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[多选题]休克病人病情观察要点有:( )
A.生命体征
B.精神状态
C.皮肤温度与色泽
D.尿量
E.各项辅助检查
[多选题]帕金森病人的护理观察要点:( )
A. 心理反应
B. 药物疗效
C. 药物不良反应
D. 营养状况
E. 情绪反应
[多选题]帕金森病病人的护理观察要点为 ( )
A.心理反应
B.药物疗效
C.常用药物不良反应
D.营养状况
E.情绪反应
[单选题]发热病人,应予()饮食 (1分.)
A.高热量
B.高维生素
C.半流质
D.以上都是
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[单选题]心悸护理评估和观察要点() (1分.)
A.保持环境安静
B.让患者清淡饮食
C.患者发作诱因,伴随症状,患者用药史,既往病史等
D.观察口腔气味
E.以上都是
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[单选题]那些不是糖尿病足的观察要点() (1分.)
A.评估发生糖尿病足的危险因素
B.了解患者自理程度及依从性
C.了解患者生活习惯
D.了解患者对糖尿病足预防方法
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[单选题]下列不是腹腔引流需评估和观察要点的是() (1分.)
A.评估患者的病情和腹部体征
B.观察引流是否通畅
C.评估患者是否高热
D.观察引流液的颜色、性质和量
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[单选题]下列跌倒/坠床风险管理评估、观察要点错误的是: (1分.)
A.评估患者性别、居住地等。
B.评估患者排泄能力,有无便秘、腹泻、尿频等。
C.询问患者主诉:是否有头晕、眩晕、体位性低血压等。
D.评估患者服药情况,如镇静止痛药、降压药、降糖药或其他高危药。
E.观察病房光线是否充足、地面有无积水、是否湿滑,走廊及床旁有无障碍物,鞋子是否防滑,床档、呼叫器、轮椅等设备是否完好。
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[单选题]围期手术前评估和观察要点中,错误的是() (1分.)
A.患者病情
B.自理能力
C.心里状况
D.既往史
E.家族史
[单选题]发热病人最常出现
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
[单选题]下面哪项不是脐静脉置管术后护士对患儿的评估和观察要点: () (1分.)
A.观察外周动、静脉情况
B.观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味
C.观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱
D.观察双下肢及会阴部有无水肿
E.观察脐静脉置管的深度、 输液各接头是否完好
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[多选题]尿毒症病人护理要点包括 ( )
A.密切观察病情变化
B.用药护理
C.饮食护理
D.生活护理
E.血管保护
[多选题]发热病人的护理措施包括( )
A.鼓励病人增加水分的摄入
B.病人大量出汗时降低室内温度
C.病人大量出汗时擦干汗液 更换衣服
D.监测生命体征
E.教会病人测量体温的方法
[单选题]对血液病发热病人的护理,哪项不妥
A.观察体温变化及伴随症状
B.有出血倾向者禁用酒精擦浴
C.高热者应用解热镇痛药
D.出汗过多应及时擦干皮肤
E.注意观察血压变化
[单选题]水肿患者评估观察的要点,以下那项错误() (1分.)
A.部位
B.深浅
C.范围
D.时间
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[多选题]休克患者的病情观察要点包括 ( )
A. 精神状态
B. 生命体征
C. 皮肤色泽及温度
D. 尿量
E. 血常规
[多选题]心包填塞的临床观察要点有:
A.引流量较多,且引流管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少
B.患者血压下降,脉压差增大,脉搏细弱、心率加快
C.中心静脉压明显升高
D.尿量减少(<30ml/h)
E.X 线检查可显示纵隔增宽、心影增大
[多选题]脂肪栓塞综合症的临床观察要点:
A. 意识
B. 呼吸
C. 体温
D. 肺部 x 线检查结果
E. 血压
