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[单选题]曹某,男,57岁。慢性肾衰竭病史5年,腹膜透析置管术后3天。护士在指导病人腹膜透析过程中如出现透析液引流不畅,不宜采用的方法是
A.改变体位
B.经腹透管内注入抗生素
C.服用导泻药
D.排空膀胱
E.嘱病人做下楼梯运动
[单选题]【单选题】 曹某,男,57岁。慢性肾衰竭病史5年,腹膜透析置管术后3天。护士在指导病人腹膜透析过程中如出现透析液引流不畅,不宜采用的方法是()
A. 改变体位
B. 经腹透管内注入抗生素
C. 服用导泻药
D. 排空膀胱
E. 嘱病人做下楼梯运动
[单选题]下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态:()
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌健反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
[多选题]测量患儿体重前, 护士首先应评估患儿:() (2分.)
A.评估月龄
B.病情
C.意识状态
D.喂养
E.合作程度
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[单选题]患者出现误吸时,以下哪项护士的处理是有误的 (1分.)
A.发现患者误吸时,立即采取半坐卧位、叩拍背部,尽可能使吸入物排出,立即通知医生。
B.迅速准备好抢救车及负压吸引用品及时清理口鼻腔内分泌物,保持呼吸道通畅。
C.密切监测生命体征和血氧饱和度。
D.配合医生给予相应处理。
E.通知患者家属。
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[单选题]当患者出现输血反应,以下哪项护士的处理是有误的: (1分.)
A.输血过程中应先快后慢,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应。
B.患者发生输血反应时,减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通路.
C.立即通知医生、护士长,必要时通知输血科值班人员,给予治疗和抢救,并做好记录。
D.配合医生采取急救措施的同时,再次核对受血者及供血者血型。
E.保留余血、输血袋、输血器,用塑料袋密封,协助医生填写输血不良反应上报单.
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[单选题]当患者出现输液反应时,以下哪项护士的处理是有误的: (1分.)
A.患者发生输液反应,保留原输液通路,立即更换输液器并将发生反应的液体更换为0.9%氯化钠溶液。
B.通知主管医生及护士长。
C.配合医生采取急救措施。
D.准确、及时地记录生命体征及抢救过程。
E.发生输液反应的液体及输液器可随意丢弃,不用封存。
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[单选题]患儿张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确 ( )
A.使用前需取得病人及家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施,只能短期使用
C.将病人右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
[单选题]护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是()
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
