[单选题]男，55岁。突发持续胸痛4小时。查体：BP 110／50mmHg，心率30次/分，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是（　　）。
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.静脉滴注多巴酚丁胺
C.静脉注射肾上腺素
D.同步直流电复律
E.植入临时性心脏起复器

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[单选题]女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP 95／65mmHg，心率32次/分，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1～V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（　　）。
A.二度窦房传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房扑动
E.窦性心动过缓

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[单选题]男，60岁。突发持续性胸痛5小时，查体：BP 100/50mmHg，心率40次/分，律齐。心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。最适宜的治疗措施是（　　）。
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.静脉滴注肾上腺素
C.静脉滴注多巴酚丁胺
D.植入临时心脏起搏器
E.植入永久心脏起搏器

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[单选题]男，55岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天入院。查体：血压70/50mmHg，血糖16.7mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.1mmol/L，HCO3－6mmol/L，尿糖（＋＋＋），酮体（＋＋）。下列治疗哪项正确？（　　）
A.小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
B.小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱
C.大剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
D.大剂量胰岛素、等渗盐水、补钾

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[单选题]男，62岁。持续胸痛4小时。查体：BP 90／60mmHg，心率36次/分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是（　　）。
A.右束支传导阻滞
B.左束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

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[单选题]男，50岁。凌晨2点左右突发胸痛，查体：心界不大，心率75次/分，律齐，心脏未闻及杂音。发作时心电图呈Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，约20分钟后恢复正常，该患者最可能的诊断是（　　）。
A.稳定型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.急性下壁心肌梗死
D.恶化劳力型心绞痛
E.初发劳力型心绞痛

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[单选题]男，59岁，突发持续性胸痛3小时，黑矇1次，高血压病史5年，间断服用降压药物。查体：BP 85/50mmHg，心率35次/分，心律齐，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，三度房室传导阻滞。在植入临时起搏器以前，提高该患者心率的药物治疗措施是（　　）。
A.肾上腺静脉注射
B.多巴酚丁胺静脉滴注
C.阿托品静脉注射
D.去甲肾上腺素静脉滴注
E.异丙肾上腺素静脉滴注

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[单选题]患者男,55岁。车祸后2小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸。查体:血压80/50mmHg,心率112次/分,下腹部压痛明显,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml,最适宜的治疗是( )
A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位膀胱造瘘
C.膀胱修补术
D.导尿引流尿液
E.继续观察,保守治疗

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[单选题]男性，55岁。车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。查体:血压80/50mmHg，心率112/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及- -包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml。最适宜的治疗是
A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位膀胱造口
C.膀胱修补术
D.导尿引流尿液
E.继续观察保守治疗

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[单选题]男，36岁。2天前突发持续胸痛5小时，自行服止痛药略好转。今日心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVR导联可见Q波。查体：R 16次/分，BP 110/80mmHg，血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断为（　　）。
A.陈旧前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.肺血栓栓塞
D.急性下壁心肌梗死
E.陈旧性前壁心肌梗死

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[单选题]男，20岁。突发左侧胸痛伴有呼吸困难3小时。查体：心率150次/分，血压90/60mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，左侧胸廓膨隆，听诊呈鼓音，呼吸音消失，心音遥远。应该立即采取的措施是（　　）。
A.开胸探查
B.粗针头胸腔穿刺抽气
C.心包穿刺
D.面罩吸氧
E.无创通气

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[单选题]女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷，进行性加重，BP 100/65mmHg，最可能的诊断是（　　）。
A.肺栓塞
B.自发性气胸
C.主动脉夹层
D.肋间神经痛
E.心肌梗死

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[单选题]患者，男，45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。查体：P95次/分，BP130/85mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢无水肿。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是
A.rt-PA静脉注射
B.皮下注射低分子肝素
C.手术取栓
D.口服华法林
E.尿激酶静脉注射

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[单选题]男，18岁，突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体：体型瘦高，右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减低。最有可能的诊断是（　　）。
A.自发性气胸
B.结核性胸膜炎
C.肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液

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[单选题]男，18岁，剧烈活动后突发右侧胸痛伴喘憋5小时。查体：右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减弱。最可能的诊断是（　　）。
A.自发性纵隔气肿
B.自发性气胸
C.自发性支气管破裂
D.自发性血胸
E.自发性食管破裂

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