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发布时间:2023-10-05 10:04:31

[单项选择]8个月男孩,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症。下列病史体检哪项不符合()
A. 近3~4个月发现呆滞,智力落后
B. 可有抽搐发作,肌张力高
C. 毛发黄褐色
D. 皮肤粗糙,四肢短粗
E. 尿有"鼠尿味"

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[单项选择]男孩,8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检,哪项不符合()
A. 近3~4个月发现呆滞,智力落后
B. 可有抽搐发作,肌张力高
C. 毛发黄褐色
D. 皮肤粗糙,四肢短粗
E. 尿"鼠尿"味
[单项选择]男孩,3岁,因生后5个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙且抽风三次来就诊。本病可能的病因是()
A. 酪氨酸羟化酶缺乏
B. 苯丙氨酸羟化酶缺乏
C. 二氨喋啶还原酶缺乏
D. 过氧化酶缺乏
E. 碘化酶缺乏
[单项选择]6个月男孩,发热腹泻3天就诊。体温38~40℃,大便10~15次/日,为黄色稀水样便,量中等,有时呕吐。查体:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。下面哪组检查最合理和急需()
A. 尿常规+血常规+电解质测定
B. 大便常规+血气分析+电解质测定
C. 大便常规+尿常规+大便培养
D. 大便常规+血常规+大便病毒分离
E. 大便常规+电解质测定+血培养
[单项选择]患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查()
A. 应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查
B. 应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描
C. 应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查
D. 动态观察,神经外科随诊
E. 目前可以除外垂体PRL腺瘤
[简答题]于某,女,36岁,工人。2001年12月26日初诊。右腕关节疼痛4个月。4个月前因劳损引起右腕搀痛,活动叫加重,拇指仲屈时常发出惮响声。有时拇指因痛甚而不能活动。查:右腕桡骨茎突部轻度肿胀,触痛明显。舌淡,苔白,脉细稍弦。试析:本病的病因病机、诊断、治则、针灸处方反方义。
[简答题]吴某,女,51岁,干部。2002年4月17日初诊。左颞颌关节部酸胀疼痛半个月。半个月前外出受风致张口受限,渐咀嚼时疼痛。现遇风冷症状加重。查:左侧颁F明显压痛,左头颞部轻度压痛,颞颌关节轻度弹响。舌淡、苔薄白,脉弦略紧。试析本病的病因病机、珍断、证型、治则、针灸处方及方义。
[单项选择]男童,2岁。因智力低下就诊,查染色体核型为46,XX,-21,+t(21q21q),其母亲核型为45,XX,-21,21,+t(21q21q),若再生育,其下一代发生本病的风险为()
A. 10%
B. 25%
C. 50%
D. 75%
E. 100%
[单项选择]男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72/min,心音低钝。有脐疝。此患儿最可能的诊断是()
A. 骨发育不良
B. 粘多糖病
C. 甲状腺功能减低症
D. 苯丙酮酸尿症
E. 染色体病
[单项选择]患儿男,3岁。因智力低下就诊,查染色体核型为46,XY,-14.+t(14q:21q),其母亲核型为45,XX,-14,-21,+t(14q:21q)。其母再次生育发生本病的风险为()
A. 10%
B. 25%
C. 50%
D. 75%
E. 100%
[单项选择]1岁男孩,因左下肢不能站立5个月来就诊。查体:体温正常,神志清,心肺正常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射末引出,诊断为脊髓灰质炎。此病的临床经过应为( )
A. 潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D. 潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E. 潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
[简答题]侯某,男,63岁,厨师。1994年3月2日初诊。患者复视半个月。近半个月来出现视物不清,视一为二,伴有头晕目眩,腰酸耳鸣,面赤心烦,口干口苦,时有肢麻震颤,查体:眼底正常,左眼球外展明显受限。舌红,苔黄,脉弦。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
[单项选择]5岁男孩,因频繁发作性发呆1个月就诊,脑电图示全脑同步3Hz棘-慢复合波爆发,过度换气可诱发,其首选抗癫痫药物是()
A. 丙戊酸钠
B. 氯硝西泮
C. 乙琥胺
D. 托吡酯
E. 卡马西平
[单项选择]

5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×106/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。

患儿入院后3天出现面瘫,并伴饮水呛咳及吞咽困难,该患儿属于()
A. 脊髓型
B. 脑干型
C. 脑炎型
D. 混合型(脊髓型与脑炎型并存)
E. 混合型(脊髓型合并脑干型)
[单项选择]男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。为明确诊断,最具诊断价值的检查是()
A. 黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
B. 睾丸B超检查
C. 血雌二醇和睾酮浓度测定
D. 血T3、T4、TSH测定
E. 血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

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