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发布时间:2023-12-08 21:15:09

[单项选择]男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。为明确诊断,最具诊断价值的检查是()
A. 黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
B. 睾丸B超检查
C. 血雌二醇和睾酮浓度测定
D. 血T3、T4、TSH测定
E. 血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定

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[单项选择]男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。此患儿最可能的诊断是()
A. 单纯性阴毛早发育
B. 真性性早熟
C. McCune-Albright综合征
D. 先天性肾上腺皮质增生症
E. 原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
[单项选择]患儿男,6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结。尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径5cm,双睾丸体积各3ml.皮肤无牛奶咖啡斑,但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。为明确诊断,最具诊断价值的检查是()
A. 黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
B. 睾丸B超检查
C. 血雌二醇及睾酮浓度测定
D. 血T3、T4、TSH测定
E. 血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
[单项选择]6岁男孩,身高133cm,血压140/89mmHg,阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积,有阴毛、痤疮。左手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是()
A. 中枢性性早熟
B. 部分性性早熟
C. CAH(21-羟化酶不完全缺乏)
D. CAH(21-羟化酶完全缺乏)
E. CAH(11β羟化酶缺乏)
[多项选择]男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。可能的诊断是()
A. 先天性甲状腺功能减低
B. 21-三体综合征
C. 苯丙酮尿症
D. 粘多糖病
E. 软骨发育不良
F. 脑发育不全
G. 佝偻病
[单项选择]

6岁男孩,因阴茎粗大、声音粗哑就诊。体检发现阴毛及腋毛明显,右睾丸较对侧睾丸明显肿大,光滑,与阴囊无粘连。B超证实为睾丸实质性肿块,CT提示腹膜及腹股沟淋巴结无肿大,肺、脑、骨髓无转移灶发现。

尿液检查哪一项指标可有明显增高()
A. VMA
B. HVA
C. 17-酮甾醇
D. 肌酐
E. 雌激素
[多项选择]男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。经检查,确诊后,下列哪点处理正确()
A. 明确诊断后即应开始治疗
B. 开始服用5~10mg/d(甲状腺片)
C. 每隔2~4周增加5~10mg/d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量
D. 应终身服用
E. 需长期应用碘剂治疗
F. 绒毛膜促性腺激素
G. 促蛋白合成激素
H. hGH替代疗法
[单项选择]12岁男孩,出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他同龄儿童。母亲身高146cm。父亲身高167cm查体:身高-2.1SD,体重-1.8SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积8ml,少许阴毛,骨龄12.5岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是()
A. 体质性青春期发育延迟
B. 家族性身材矮小
C. 宫内发育迟缓
D. 生长激素缺乏
E. 甲状腺功能低下
[单项选择]男孩3岁,尚不会独立行走,智力明显落后于同龄儿。体检:表情淡漠,眼睑轻度水肿,鼻梁塌陷,手指粗短,皮肤粗糙,舌大而宽厚,常伸出口外,心率80次/分,腹膨隆。下述哪一项检查对诊断有帮助()
A. 染色体核型
B. 血钙、磷、碱性磷酸酶
C. 尿三氯化铁试验
D. 摄片测骨龄
E. 智能筛查
[多项选择]男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。询问病史发现,患儿生后常便秘、腹胀、少哭。体检:36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率每分钟72次,腹部膨隆脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。下述检查哪一项对诊断有帮助()
A. 染色体核型分析
B. 测血钙、磷、碱性磷酸酶
C. 腕部摄片测骨龄
D. 尿三氯化铁试验
E. 作智能筛查
F. 血清T3、T4
G. 血清TSH
H. 甲状腺131I吸收率测定
[单项选择]男孩,2岁半。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。查体:表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率82/min,腹较膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助()
A. 染色体核型分析
B. 腕部摄片测骨龄
C. 测血钙、磷、碱性磷酸酶
D. 尿三氯化铁试验
E. 作智能筛查
[单项选择]5个月10天,男孩,“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因,呈痉挛样发作,智能发育与同龄儿相似,无遗传家族史。查体:T36.3℃,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚,神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为()
A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 结节性硬化症
C. 苯丙酮尿症
D. Sturge-Weber综合征
E. 神经纤维瘤病Ⅰ型
[单项选择]

男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。

首选的检查方法是()
A. 血钙测定
B. 血氨基酸分析
C. 尿三氯化铁试验
D. 血清T3、T4、TSH测定
E. 染色体核型分析
[单项选择]

患儿女性,4月龄,分娩时有窒息史,智力较同龄儿差,尖头畸形,头围小,枕额径比同龄/同性别者小3个标准差,股骨长度在正常值的2个标准差之内。颅脑CT平扫:脑沟增宽,双侧枕顶见多发性低密度灶,边缘不清,以左枕顶为明显;余脑实质未见明确异常灶,脑室系统稍扩大,后纵裂增宽,中线结构居中。未见骨缝融合。

患儿首先考虑的诊断为()
A. 狭颅症
B. 小头畸形
C. 脑积水
D. 多发脑梗死
E. 新生儿缺血缺氧性脑病

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