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[单项选择]
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男性，41岁，上腹剧痛7小时，持续性。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。晚餐曾饮酒。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。 |
为明确诊断，急需检查的项目是
A. 血清淀粉酶
B. 血常规
C. 血清脂肪酶
D. 尿淀粉酶
E. 尿常规
[单项选择]男性，41岁，上腹疼痛7h。伴发热，体温35.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。
为明确诊断，急需检查的项目是
A. 血淀粉酶
B. 血常规
C. 血清脂肪酶
D. 尿淀粉酶
E. 尿常规
[单项选择]
男性，24岁，2年反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然出现右上腹痛，不伴呕吐。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
最应进行的查体为（）
A. Murphy征
B. 观察巩膜
C. 腹部叩诊
D. 测量体温
E. 肛门指诊
[单项选择]患者，男性，45岁，饮酒后上腹痛5小时，伴发热、腹胀，恶心、呕吐。有胆囊结石病史。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。
最可能的诊断是
A. 急性下壁心肌梗死
B. 急性阑尾炎
C. 尿路结石
D. 急性化脓性胆管炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性，32岁，右上腹痛伴发热2天。查体：腹平软，右上腹轻压痛，无明显反跳痛，未及明显包块。血常规：WBC 13.2×109/L，N78.9%，L 20.0%。为协助诊断，采用核医学检查方法行99mTc-IgG炎症显像，不属于该显像方法优点的是
A. 显像剂来源方便、价廉
B. 肠道干扰较少
C. 核素能量适中、图像质量佳
D. 在肝脏摄取少，有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测
E. 一步法标记
[单项选择]患者，男性，32岁，右上腹痛伴发热2天。查体：腹平软，右上腹轻压痛，元明显反跳痛，未及明显包块。血常规：WBC 13.2×109/L，N78.9%，L 20.0%。为协助诊断，采用核医学检查方法行99mTc-IgG炎症显像，不属于该显像方法优点的是
A. 显像剂来源方便、价廉
B. 肠道干扰较少
C. 核素能量适中、图像质量佳
D. 在肝脏摄取少，有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测
E. 一步法标记
[单项选择]患者男性，48岁，1周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约4cm×5cm，其内回声不均。
下列哪项诊断的可能性最小
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 肝血管瘤
E. 转移性肝癌
[单项选择]患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是
A. 肝气郁结
B. 脾胃不和
C. 气血阻闭
D. 胃肠实热
E. 热伤气阴
[单项选择]
男性，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L，NO．85。血尿淀粉酶正常。
若病人血小板计数复查2次均在50×109/L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因是（）
A. 脾功能亢进
B. 血小板消耗过多
C. 肝功能障碍
D. 骨髓抑制
E. 药物反应
