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[单项选择]男性,41岁,上腹疼痛7h。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。
为明确诊断,急需检查的项目是
A. 血淀粉酶
B. 血常规
C. 血清脂肪酶
D. 尿淀粉酶
[单项选择]男性,41岁,上腹疼痛7h。伴发热,体温35.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查:膈下未见游离气体。
最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 胆石症
D. 胃溃疡穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]
男性,41岁,上腹剧痛7小时,持续性。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。晚餐曾饮酒。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。 |
最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 急性胃肠炎
D. 胃溃疡穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]某女士,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。
该病人查体时最可能存在的体征是
A. 麦氏点压痛
B. 心脏杂音
C. 肝浊音界消失
D. 双肺啰音
E. Murphy征(莫菲征)(+)
[单项选择]患者,女性,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC://15.6×109/L,N:88%。
引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括
A. 禁食时间小于4小时
B. 使用抗生素
C. 肝功能不全
D. 慢性胆囊炎
E. 乙醇中毒