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发布时间:2024-07-05 03:02:29

[单选题]老年男性,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性病容,T37℃,P118次/分,R37次/分,BP130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余(-)。急诊胸部正位片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧,抗感染,化痰,并立即行左侧胸腔闭式引流术,有较多气泡溢出,胸闷症状缓解。此时应首先紧急做哪项处理?()
A.胸腔穿刺抽气
B.面罩吸氧
C.补液
D.胸外科手术修补
E.呼吸机辅助通气

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[单选题]老年男性,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性病容,T37℃,P118次/分,R37次/分,BP130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余(-)。急诊胸部正位片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧,抗感染,化痰,并立即行左侧胸腔闭式引流术,有较多气泡溢出,胸闷症状缓解。该病人右肺压缩大于60%,最主要的治疗方法是:()
A.吸氧、止痛
B.排气、减压
C.治疗并发症
D.镇咳
E.胸腔镜手术
[单选题]男性,54 岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动后气促,1 周来咳脓痰并有低热。体格检查:T 38 ℃ ,双肺呼吸音低,有散在干啰音及粗湿啰音,WBC 11.4×109/L,N 0.83。该患者应诊断为( )
A.支气管扩张
B.支气管哮喘合并肺部感染
C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D.慢性支气管炎急性发作
E. 慢性肺脓肿
[单选题] 男性, 23 岁, 低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线 状,该侧肋隔角,横隔被遮盖,应诊断为:
A. 右下肺大叶性肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧渗出性胸膜炎
D. 右下肺脓疡
E. 右肺下积液
[单选题]男性,60 岁,慢性咳嗽 11 年,近 5 年出现活动后气促,双肺可闻广泛哮鸣音,双肺下野可闻湿性啰音,胸片示肺纹理增强,最可能的诊断是( )。
A.支气管哮喘
B.支气管肺癌
C.阻塞性肺气肿合并感染
D.慢性喘息型支气管炎
[单选题]男性,52岁。活动后气促2周。查体:颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线检查发现心脏向两侧扩大,肺野清晰。该患者最可能为
A. 充血性心脏病
B. 病毒性心肌炎
C. 肺心病
D. 心包积液
E. 风湿性心瓣膜病尖瓣狭窄并关闭不全
[单选题] 45岁男性,咳嗽、咯痰5年,活动后气促2年,为了解患者肺气肿程度应作下列哪项检查最有意义:
A.心电图
B.血气分析
C.胸部X线片
D.血常规
E.肺功能测定
[单选题]男性,12岁,自幼发现心脏杂音,活动后气促、心悸一年余,体检:胸骨左缘第二肋间Ⅲ级收缩期喷射样杂音,有振颤向左颈部传导,P2减弱。心电图:不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚。胸部X线:两肺血少、右心大,最可能的诊断是:( )
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.主-肺动脉瘤
[单选题]该患者劳累后气促主要是由于
A.左室扩大造成
B.肺淤血造成
C.肺动脉高压造成
D.心室重构造成
E.体循环静脉压增高所致
[单选题]病人,男,60岁,既往病史“慢性阻塞性肺疾病”4年,因近日受凉后开始出现咳嗽,活动后气促较前加重,同时伴喘息、咳嗽,咳黄色脓痰,痰多,不易咳出,伴发热,体温39℃,无胸痛、咯血等不适,急诊科以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收治入院。该病人可能会出现的呼吸困难属于
A.潮式呼吸
B.毕奥呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难

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