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[单选题]男,24岁。头晕.乏力.鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb60g/L,WBC1.8x109/L,N0.2,L0.80,PIt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是()
A.重型再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性再生障碍性贫血
E.急性白血病
[单选题]牙龈出血的最常见原因为:( )
A.牙髓炎
B.龋病
C.牙龈炎和牙周炎
D.慢性根尖周炎
[单选题]以牙龈出血为常见症状的疾病是:( )
A.智齿冠周炎
B.慢性牙龈炎
C.疱疹性口炎
D.复发性口疮
E.牙髓炎
[单选题]血小板减少患者出现牙龈出血,正确的护理措施有
A.去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈
B.5%过氧化氢液体漱口
C.用牙签清理牙齿
D.用液体石蜡涂抹口唇
E.用牙刷刷牙
[单选题]( )13.下列哪种维生素缺乏最易引起牙龈出血
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素E
[多选题]下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正确的有
A.定时漱口
B.口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净
C.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
D.进餐前可用1%过氧化氢漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
[多选题]下列关于口腔.牙龈出血的护理措施正确的有()
A.定时用氯己定或苏打水漱口液漱口
B.牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于齿龈
C.牙龈渗血时,可局部涂抹凝血酶粉剂.云南白药等止血
D.口腔内有陈旧血块时,会引起口臭,应该用牙刷.牙签清理干净
E.患者进餐前可用1%过氧化液体漱口
[单选题]男,15岁。因发热.乏力.刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80gL,WBC10.1x109/L,Plt30x109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。该患者原始细胞最可能的免疫表型是()
A.CD14+
B.CD41+
C.CD8+
D.CD3+
E.CD4+
[单选题]男,35岁。牙龈出血.皮肤瘀斑.间断鼻出血10天。既往体健。血常规:Hb64g/L,WBC10.5x1012/L,Plt26x109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,胞质中有较多颗粒且MPO染色强阳性的细胞占0.65,其中有的可见成堆Auer小体。若进行流式细胞术检查,此种细胞最可能的细胞免疫学表型是()
A.CD13阳性.HLA-DR阳性
B.CD33阳性.HLA-DR阴性
C.CD14阳性.CD61阳性
D.CD10阳性.CD19阳性
E.CD14阳性.HLA-DR阴性
[单选题]女,40岁。皮肤出血点及瘀斑.牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0x109/L,PIt10x109/L。骨髓细胞学检查:巨核细胞95/2mx2cm,产板型巨核细胞I个。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.巨幼细胞贫血
[单选题]陈女士,56岁,深静脉血栓抗凝治疗期间,测得凝血时间22分钟,有轻度牙龈出血的护理措施最恰当的是 ( )
A. 减少抗凝药物剂量
B. 请示医师调整用量
C. 维持原用药剂量
D. 立即停止用药
E. 鼓励病人下地活动
[单选题]男,25岁。牙龈出血1周。骨髓细胞学检查:增生极度活跃,原始淋巴细胞占0.72,行VDLP方案化疗14天后体温37.4℃。复查血常规:Hb75gL,WBC1.4x109/L,分类N0.10,L0.90,Plt30x109/L。目前首选的治疗是()
A.输注悬浮红细胞
B.应用抗生素控制感染
C.输注新鲜血浆
D.输入浓缩血小板
E.皮下注射G-CSF
[单选题]刘某，女，17岁。因ITP收住入院。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑，牙龈出血。血象:RBC3.7x1012/L，Hb108g/L,WBC5.7x109/L,PLT12x109/L,拟诊为ITP收住入院。下列检查及其变化对明确临床判断最有意义的是 ( )
A. 血压
B. 体温
C. 呼吸
D. 脉搏
E. 瞳孔
[单选题]李女士，30 岁，患“慢性再生障碍性贫血”3 年，2 周来乏力，牙龈出血加 重，伴发热、咳嗽、食欲下降。其护理诊断及合作性问题应除外（ ）
A.活动无耐力
B.组织完整性受损
C.营养失调：低于机体需要量
D.体液过多
E.潜在并发症：感染
[单选题]男性患者,50岁,有乙肝病史7年,近2年来出现腹胀,腹水,下肢水肿,牙龈出血,皮下有淤斑,颈部有蜘蛛痣,肝未触及,脾肋缘下1cm,此病人可诊断为:
A.肝细胞肝癌
B.急性普通型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.门脉性肝硬化
[单选题]女性,30岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白70g/L,白细胞14.0x109/L,血小板35x109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占62%。为进一步诊断,应首选的检查是()
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
[单选题]女,31岁。发热伴乏力.牙龈出血1周。化验血常规:Hb100g/L,WBC2.1x109/L,Plt65x109/L。骨髓细胞学检查:骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.80,少数细胞胞质内可见Auer小体,MPO染色(+),PAS(-),NSE染色(+),且不被NaF抑制,流式细胞术免疫表型:CD34(+),CD13(+),
CD33(+)。最可能的诊断是(
A.AML-M2
B.AML-M3
C.AML-M4
D.AML-M5
E.AML-M6
