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[单选题]最有效的处理措施是()
(30题~31题共用题干)
A.溶栓治疗
B.静脉持续滴入硝普钠
C.外科手术治疗
D.静脉滴注利多卡因
E.静脉滴注极化溶液
患者，女性66岁，腹痛、腹泻三天，体温38.9℃，脉搏122次/分，呼吸22次/分，血压85/40mmHg，WBC13X109/L。
[单选题]对该病人目前关键的处理措施是____()
(44题~47题共用题干)
A.绝对卧床
B.抬高床头
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿
[单选题]护理措施不妥的是()
(92题~93题共用题干)
A.给氧吸入
B.注意保暖
C.保持大便通畅
D.记录出入水量
E.给予高热量饮食
李某，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进”
[单选题]最恰当的护理措施是()
(37题~39题共用题干)
A.指导患者进行排便控制训练
B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱
C.可适当减少饮食量，避免腹胀
D.可给予口服导泻剂通便
E.可给予小最不保留肠，必要时人工取便
患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L，尿胆红素（-）。
[单选题]治疗措施不正确的是()
(115题~118题共用题干)
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.肥皂水灌肠
D.精氨酸静脉滴注
E.补充支链氨基酸
患者，男，56岁，1个月前因跌倒后出现胸背部疼痛，近10天患者自感四肢无力，活动受限，疼痛加重入院，经检查确诊为胸椎间盘突出症，完善术前检查后在全麻下行胸腔镜下胸椎间盘切除术，术后留置胸腔闭式引流管和导尿管。
[单选题]应立即采取的护理措施是()
(40题~42题共用题干)
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
患者女，65岁，在浴室摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位
[单选题]预防此并发症的措施是()
(13题~15题共用题干)
A.鼓励急性期病人下地行走
B.卧床期间加强床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期病人禁止按摩患肢
E.吸氧
患者，男性，64岁。患肝硬化病史7年。今晨护理查房时，护士发现其口齿不清，情绪较入院时明显低沉，神志恍惚。
[单选题]采取的护理措施错误的是()
(74题~75题共用题干)
A.卧床休息
B.鼓励病人多饮水
C.酌情进行口腔护理
D.及时疏导病人，使其保持情绪稳定
E.使用大剂量降温药物
李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院治疗。
[单选题]护士首先应采取的护理措施是()
(20题~21题共用题干)
A.立即通知医师
B.即刻给予心电监护
C.皮下注射吗啡5mg
D.毛花苷C0.2mg缓慢静脉推注
E.使患者两腿下垂坐位或半坐位，6~8L/min氧气吸入
病人徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30分钟，H，tid。
[单选题]术后预防阴囊血肿的主要措施是()
(176题~178题共用题干)
A.保持适当卧位
B.应用止血药物
C.不可过早下床活动
D.保持敷料清洁.干燥
E.托起阴囊.伤口用沙袋压迫
题者男.32岁。长期大量饮酒，甚至暴饮暴食，昨天于酬酒后上腹剧烈终痛并向腰部放射，阵发加剧，T38.8℃，BP80/50mmHg。
[单选题]此时患者的护理措施哪项不正确()
(70题~73题共用题干)
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将下肢放低位
C.减轻患者的紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.建立静脉通道
王先生，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。
[单选题]预防此反应发生的最有效措施是()
(70题~71题共用题干)
A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活
患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷。意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒，清醒后患者感到头痛，对抽搐的过程无记忆
[单选题]术后预防疝复发的有效措施不包括()
(52题~53题共用题干)
A.术后坚持进食半流饮食
B.保持大便通畅
C.预防感冒
D.术后早期咳嗽，用手轻压伤口
E.3个月内避免重体力劳动
产妇，G2P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，有头盆不称，2小时产程无进展，缩宫素静脉点滴，产程仍无进展。由基层医院转诊，初步诊断为“子宫破裂”。
[单选题]此时患者的护理措施哪项不正确()
(191题~193题共用题干)
A.保持呼吸道通畅
B.平卧位，将脚略低位
C.缓解患者紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.建立静脉通道
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
[单选题]该病人目前最主要的护理措施为()
(130题~131题共用题干)
A.监测尿量与维持体液平衡
B.营养支持
C.监测尿量
D.快速补液
E.防治出血与感染
马某，男，54岁。4天前突然出现寒战、高热，体温波动在39～40℃，伴咳嗽，咳少许黏液痰。曾用霉素治疗3天，症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。
[单选题]对病人首先应采取的护理措施是()
(193题~195题共用题干)
A.四肢保温
B.吸氧
C.静注血管加压素
D.开通静脉通道
E.准备三（四）腔二囊管插入
患者女性，41岁，诊断为焦虑症，整日处于惶恐不安中感觉太难受了，有自杀企图，服用苯二氮卓类药物进行治疗。
[单选题]对该患者采取的首要护理措施是()
(185题~188题共用题干)
A.给氧吸入
B.心电监护
C.补液
D.绝对卧床休息
E.使用抗生素
女性，67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利，安返病房
[单选题]预防此反应发生的最有效措施是()
(48题~50题共用题干)
A.对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物
B.供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食
C.严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液
D.严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原
E.对血液制品进行病毒灭活
刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士巡视到该病房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
[单选题]此患者目前最重要的护理措施是()
(64题~66题共用题干)
A.改善通气和低流量吸氧
B.遵医嘱正确给予抗感染治疗
C.注重患者的营养摄入
D.协助患者呼吸训练
E.注重患者的心理护理
患者男，35岁。因车祸导致多根多处肋骨骨折，出现右侧胸壁浮动，极度呼吸困难。
