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[单选题]对该患者的护理，属于依耐性护理措施的是()
(55题~56题共用题干)
A.通知营养科调整患者饮食
B.遵医嘱应用止痛药
C.嘱患者卧床休息
D.观察吸氧后的病情变化
E.安定患者情绪，进行心理护理
患者，60岁，糖尿病足
[单选题]护理措施不妥的是()
(92题~93题共用题干)
A.给氧吸入
B.注意保暖
C.保持大便通畅
D.记录出入水量
E.给予高热量饮食
李某，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进”
[单选题]目前最重要的护理措施是 ( )
A.监测肾功能
B.进行心电监护
C.观察水肿变化
D.监测有无感染征象
E.监测呼吸功能
[单选题]最恰当的护理措施是()
(37题~39题共用题干)
A.指导患者进行排便控制训练
B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱
C.可适当减少饮食量，避免腹胀
D.可给予口服导泻剂通便
E.可给予小最不保留肠，必要时人工取便
患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L，尿胆红素（-）。
[单选题]应立即采取的护理措施是()
(40题~42题共用题干)
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
患者女，65岁，在浴室摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位
[单选题]采取的护理措施错误的是()
(74题~75题共用题干)
A.卧床休息
B.鼓励病人多饮水
C.酌情进行口腔护理
D.及时疏导病人，使其保持情绪稳定
E.使用大剂量降温药物
李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院治疗。
[单选题]该患者最重要的护理措施是 ( )
A.卧床休息
B.准确记录出入量
C.严格无菌技术操作
D.保持皮肤清洁干燥
E.低盐低脂优质蛋白饮食
49-50题共用题干
患者,男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐,晨起最明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为35ml/min。
[单选题]为缓解症状重要的护理措施是( )
A.患肢用热水袋保
B.要求病人绝对戒烟
C.抬高患肢
D.减少麻醉性镇痛药的应用
E.鼓励病人增加运动锻炼
523-525题共用题干
患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。
[单选题]护士首先应采取的护理措施是()
(20题~21题共用题干)
A.立即通知医师
B.即刻给予心电监护
C.皮下注射吗啡5mg
D.毛花苷C0.2mg缓慢静脉推注
E.使患者两腿下垂坐位或半坐位，6~8L/min氧气吸入
病人徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30分钟，H，tid。
[单选题]非手术治疗最重要的护理措施是()
A.输液、应用抗生素
B.密切观察病情
C.保持有效的胃肠减压
D.采用解痉药
E.详细记录出入液量
[单选题]癫痫发作时最重要的护理措施是（ ）
A.安全护理
B.病情观察
C.心理护理
D.知识指导
E.保持呼吸道通畅
[单选题]此时患者的护理措施哪项不正确()
(70题~73题共用题干)
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将下肢放低位
C.减轻患者的紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.建立静脉通道
王先生，35岁，体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。
[单选题]对病人首先应采取的护理措施是()
(193题~195题共用题干)
A.四肢保温
B.吸氧
C.静注血管加压素
D.开通静脉通道
E.准备三（四）腔二囊管插入
患者女性，41岁，诊断为焦虑症，整日处于惶恐不安中感觉太难受了，有自杀企图，服用苯二氮卓类药物进行治疗。
[单选题]该病人目前最主要的护理措施为()
(130题~131题共用题干)
A.监测尿量与维持体液平衡
B.营养支持
C.监测尿量
D.快速补液
E.防治出血与感染
马某，男，54岁。4天前突然出现寒战、高热，体温波动在39～40℃，伴咳嗽，咳少许黏液痰。曾用霉素治疗3天，症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。
[单选题]此时患者的护理措施哪项不正确()
(191题~193题共用题干)
A.保持呼吸道通畅
B.平卧位，将脚略低位
C.缓解患者紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.建立静脉通道
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
[单选题]对该患者采取的首要护理措施是()
(185题~188题共用题干)
A.给氧吸入
B.心电监护
C.补液
D.绝对卧床休息
E.使用抗生素
女性，67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利，安返病房
[单选题]预防该并发症发生的主要护理措施是()
(15题~16题共用题干)
A.早期下床活动
B.定时观察，早期发现
C.预防性应用抗生素
D.抬高患肢
E.热敷、理疗
患者李某，女，26岁，因感情纠纷自服敌百虫农药后出现头晕，恶心，呕吐一次，呕吐物有大蒜味，逐渐出现腹痛，流涎，呼吸困难，四肢抽搐，就诊于急诊，入抢救室治疗，立即予以吸氧，上心电监护，开通静脉通路，遵医嘱予以电动洗胃机洗胃。
[单选题]针对该患者的护理措施，错误的是()
(158题~161题共用题干)
A.高维生素、高热量、高生物效价低蛋白饮食
B.卧床休息，减轻肾脏负担
C.注意口腔护理和饮食调节
D.若严重贫血，可输入库存血
E.观察体重、尿量变化及液体出入量情况
李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。
[单选题]此时，应给予患者的护理措施不包括()
(87题~88题共用题干)
A.嘱患者绝对卧床休息
B.低流量面罩吸氧
C.注意呼吸困难的表现
D.严密观察生命体征
E.观察血气分析
患者，女，55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天，加重1天入院。既往有高血压病史约2年，未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像，拟诊断为脑梗塞。
