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[单选题] 张某,男,38岁。持续发热伴牙龈出血3周。身体评估:中度贫血貌, 胸骨压痛(+),脾肋下3cm。血常规:血红蛋白70g/L,白细胞14.0 x 109/L,血小板35x 109/L。骨髓象示:骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。该病人最可能的疾病是()
A.急性再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.血友病+长春新碱+门
E.淋巴瘤
[单选题]女性,30岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白70g/L,白细胞14.0x109/L,血小板35x109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占62%。为进一步诊断,应首选的检查是()
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
[单选题]男,23岁。头晕.乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Plt15x109/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是()
A.CD4+T细胞比例降低
B.CD8+T细胞比例增高
C.TNF水平降低
D.补体降低
E.γδTCR+T细胞比例降低
[单选题]女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0X1012/L,WBC5.6X109/L,Plt13x109/L。骨髓增生明显活跃,红细胞系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内.外铁均减少。该患者最可能的诊断是()
A.溶血性贫血
B.慢性ITP合并缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征
[单选题]王某,男,26岁。5天来反复鼻腔及牙龈出血。身体评估:中度贫血貌,皮肤多处疲斑,浅表多处淋巴结肿大;心尖部可闻及D级收缩期杂音,胸骨压痛明显。血常规:血红蛋白55g/L,白细胞lO.Ox109/L,血小板16x109/L。骨髓象:增生极度活跃,幼稚细胞占80%。诊断为急性白血病而收住人院。为确定该病人的疾病分型,首选的辅助检查是 ( )
A. 染色体核型分析
B. 细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 抗血小板抗体检测
[单选题]男,25岁。发热.乏力2周。查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+)。脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4x109/L。骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞胞质中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最可能的诊断是()
A.急性单核细胞白血病
B.急性红白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
[单选题]女,50岁。面色苍白月经增多查体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,心肺检查无异常,肝脾肋下未触及。实验室检查:血常规:Hb60g/L,WBC2.9×109/L,Pt12×109/L,分别在胸骨及前后上棘行脊髓穿刺涂片见有核细胞少,淋巴细胞多见,胸骨穿刺涂片见骨髓增生尚活跃,粒红二系成熟伴晚期阶段。全片未见巨核细胞。该患者最宜选择的治疗是()
(57~59题共用题干)
A.补充叶酸.维生素B12
B.应用雄激素.抗人淋巴细胞球蛋白
C.成分输血后选择化疗
D.应用糖皮质激素
E.口服铁剂
[单选题]男,24岁。头晕.乏力.鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb60g/L,WBC1.8x109/L,N0.2,L0.80,PIt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是()
A.重型再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性再生障碍性贫血
E.急性白血病
[单选题]患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选
A.阿米卡星
B.庆大霉素
C.红霉素
D.奈替米星
E.羧苄西林
[单选题]牙龈出血的最常见原因为:( )
A.牙髓炎
B.龋病
C.牙龈炎和牙周炎
D.慢性根尖周炎
[判断题]张某从李某处买到 2 把匕首,由李某送货至张某家,张某一直将该 2 把 匕首放在家中。张某的行为不属于违反治安管理行为。( )
A.正确
B.错误
[判断题]张某、刘某二人因故发生争吵,刘某气急败坏,想教训张某,于是乘张某不备拔刀向张某的大腿部位刺去,不料刺中腿部动脉,张某因失血过多而死亡。刘某的行为构成过失致人死亡罪。( )
A.正确
B.错误
[单选题]陈某酗酒后持刀伤人,民警张某到场处置,陈某不听张某制止,反而持刀砍向张某,张某即用携带的警棍击打陈某,把陈某头部打伤。民警的行为符合规定。
A.正确
B.错误