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发布时间:2023-10-10 03:43:58

[单项选择]女,42岁,经常头痛,近两个月出现抽搐四次,MRA检查如图,最可能的诊断为( )
A. 颅咽管瘤
B. 脑膜瘤
C. 动脉瘤
D. 垂体瘤
E. 颅内血肿

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[单项选择]男,32岁,头痛、抽搐3年余,MRI检查如图,最可能的诊断是( )
A. 先天发育不全
B. 灰质异位
C. 正常颅脑
D. 片状脑梗死
E. 脑水肿
[单项选择]女,39岁,3年前因左额部胶质瘤手术治疗,最近出现头痛,并抽搐大发作1次,根据所提供图像,最可能的诊断是( )
A. (左额叶)脑出血
B. (左额叶)放射性脑炎
C. (左额叶)脑转移瘤
D. (左额叶)星形细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级
E. (左额叶)脑脓肿
[单项选择]男,16岁,发热、头痛半月,抽搐、意识模糊1天,CT检查如图,最可能的诊断为( )
A. 脑水肿
B. 脑积水
C. 脑萎缩
D. 结核性脑膜炎
E. 结核性脑脓肿
[单项选择]血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项
A. 高血压病一期 
B. 高血压病二期 
C. 高血压病三期 
D. 急进性高血压 
E. 高血压脑病
[单项选择]1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿,突然出现抽搐,最可能的原因是以下哪一项( )
A. 高热惊厥
B. 癫痫
C. 缺氧中毒性脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 低钙血症
[填空题]血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为()。
[单项选择]男,33岁,头痛、恶心、呕吐,记忆力下降,抽搐,查体发现部分视野缺损,MRI检查如图,最可能的诊断是( )
A. 垂体瘤
B. 鞍区脑膜瘤
C. 颅咽管瘤
D. 畸胎瘤
E. 错构瘤
[单项选择]有严重高尿素氮的患者开始透析时出现头痛、恶心、高血压、抽搐应考虑( )
A. 过敏性反应
B. 致热源反应
C. 失衡综合征
D. 精神紧张
E. 脑栓塞
[简答题]

王XX,男,17岁,学生,发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。
病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛,伴喷射性呕吐,惊厥呈阵发性,牙关紧闭、角弓反张。体格检查:T39.5℃,P80次/分,R40次/分,BP140/80mmHg;浅昏迷,呼吸表浅、急促、节律不齐;瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝;颈有明显抵抗感,腹部发现数个出血点;肝、脾未扪及,克、布氏征及巴氏征均(+)。血常规:WBC28×109/L,N0.89,L0.11。

该病人最可能的诊断及诊断依据是什么?
[单项选择]女,39岁,三年前因左额部胶质瘤手术治疗,最近出现头痛,并抽搐大发作1次,请根据所提供图像,选择最可能的诊断( )
A. (左额叶)脑出血
B. (左额叶)放射性脑炎
C. (左额叶)脑转移瘤
D. (左额叶)星形细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级
E. (左额叶)脑脓肿
[单项选择]男,55岁,头痛1年余,两个小时前突然出现剧烈头痛,MRI检查如图,最可能的诊断为( )
A. 垂体瘤
B. 脑膜瘤
C. 颅咽管瘤
D. 垂体瘤并卒中
E. 动脉瘤
[单项选择]女性,38岁。2周前低热,咽痛,1周来眼睑及面部轻度水肿,2天前突然剧烈头痛,抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛,呕吐1次为食物残渣,既往无高血压史。血压180/110mmHg,血红蛋白118g/L,尿常规蛋白++,红细胞5~10个/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/L眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是( )
A. 慢性肾炎
B. 尿毒症性脑病
C. 急性肾炎并发高血压脑病
D. 颅内占位性病变
E. 化脓性脑膜炎
[简答题]

男性患儿,6岁。
主诉:发热,头痛,伴抽搐8小时入院。患儿于凌晨3点左右突然哭闹,并伴有四肢抽搐,呕吐3次,测量体温为40℃,急诊入院。
体检:急性病容,烦躁不安,神志不清。体温:40℃,脉搏126~136次/分,呼吸37次/分,全身表浅淋巴结不大,皮肤未见黄染,但面部、躯干及四肢皮肤散在许多出血点和瘀斑,颈部柔软。实验室检查:血常规:白细胞总数18×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.40。脑脊液:压力:200mmHg,外观稍混浊,细胞数:0.20×10/L,蛋白定性实验:阳性,糖:2.8mmol/L,皮肤瘀斑处涂片:脑膜炎双球菌阳性。患儿入院后即用抗生素治疗,于入院后当日晚6点血压下降,呼吸不规律,经抢救无效,死亡。
尸体解剖检查:全身各处皮肤、黏膜均见大片瘀斑,其中面部和四肢皮肤尤为严重。两侧肾上腺:暗红色,肿胀明显。镜下:肾上腺皮质、髓质细胞消失,并见大片出血。神经系统检查:脑膜血管充血,大脑表面较平坦,有少量脓液覆盖,脑沟内少许脓性渗出物。镜下:蛛网膜下腔血管明显充血,有少量中性粒细胞和单核细胞,也见少许浆液及丝状纤维蛋白。

该患者的病理诊断是什么?分析患者死亡的原因。
[单项选择]

患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径<1cm的占位病变。

本病例的诊断首先考虑的是( )
A. 脑出血
B. 脑脓肿
C. 结核性脑膜炎
D. 脑囊尾蚴病
E. 脑肿瘤
[单项选择]男性,43岁,反复心悸病史两年,一周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右,该患者的诊断最可能是()
A. 病态窦房结综合征
B. 感染性心内膜炎
C. 风湿热
D. 心包炎
E. 心肌炎

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