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[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踩反射亢进,右髌阵挛阳性,右 巴宾斯基征阳性
最有助于鉴别诊断的辅助检查为
A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.颈段MRI
D.放射性核素扫描
[单选题]男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进。右髌阵挛阳性,右巴宾斯征阳性。
根据体格检查确定病变节段为()
A.颈5~6
B.颈6~7
C.颈7~胸1
D.臂丛神经
E.大脑
[单选题]男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肽二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
应考虑的治疗是
A.颈枕吊带牵引
B.痛点局部封闭
C.手术
D.颈托围领
[单选题]男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:四肢锥体束征阳性,双侧T1以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见 C 1 -7脊髓腹背侧受压。
该患者的诊断是
A.脑血栓
B.脊髓型颈椎病
C.脊髓侧索硬化症
D.脊髓肿瘤
[单选题]男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见C 1 -7脊髓腹背侧受压。
该患者的治疗选择
A.枕颌带牵引
B.静脉药物溶栓
C.手术治疗
D.对症治疗
[单选题]男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:四 肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见 C1 -7脊髓腹背侧受压。
该患者的治疗选择
A.枕颌带牵引
B.静脉药物溶栓
C.手术治疗
D.对症治疗
[简答题]简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。
[简答题]水肿案例:
简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。
[单选题]男性,55岁。腰痛3个月,查体:L4、5水平棘突间压痛。双下肢无畸形,肌力正常,双侧膝反射正常,跟腱反射未引出;双下肢肢体深浅感觉对称、正常,鞍区痛,触觉减退。
首选的治疗方案是( )。
A.微创髓核摘除术
B.椎板切除减压术
C.非手术治疗
D.椎板减压加椎弓根钉内固定术
[单选题]男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率108次/分,血压113/64mmHg,急行手术清创。此时最佳的输液原则是
A.使用升压剂
B.扩容,碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输葡萄糖
[单选题]男性,55岁,被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤。人院查心率108次/分,血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手术清创。此时的最佳输液原则是
A.使用升压剂
B.扩容,碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输葡萄糖