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[单选题]男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:四肢锥体束征阳性,双侧T1以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见 C 1 -7脊髓腹背侧受压。
该患者的诊断是
A.脑血栓
B.脊髓型颈椎病
C.脊髓侧索硬化症
D.脊髓肿瘤
[单选题]男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见C 1 -7脊髓腹背侧受压。
该患者的治疗选择
A.枕颌带牵引
B.静脉药物溶栓
C.手术治疗
D.对症治疗
[单选题]男性,55岁。双下肢行走不稳1年,双手发笨、不能持筷,排尿费力半年。查体:四 肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄,MRI见 C1 -7脊髓腹背侧受压。
该患者的诊断是
A.脑血栓
B.脊髓型颈椎病
C.脊髓侧索硬化症
D.脊髓肿瘤
[单选题]男性,65岁,双下肢行走不稳1年,双手不能持筷、排尿费力半年。查体:四肢锥体束征阳性,双侧T4以下针刺觉减退。颈椎平片见颈椎管狭窄,MRI见C4-7脊髓腹背侧受压。
最可能的诊断为()
A.脑血栓
B.神经根型颈椎病
C.交感型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.椎动脉型颈椎病
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踩反射亢进,右髌阵挛阳性,右 巴宾斯基征阳性
最有助于鉴别诊断的辅助检查为
A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.颈段MRI
D.放射性核素扫描
[单选题]男,60岁,左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月,查体:左上肢桡骨膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Babinski征(+),初步诊断为脊髓型颈椎病。
患者最终确诊颈椎单一节段椎间盘突出,相应节段颈椎管狭窄,颈脊髓变性,不宜采取的治疗是( )。
A.颈椎前路手术
B.颈椎后路手术
C.颈椎前后路联合手术
D.按摩治疗
[不定项选择题]患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。
完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括
A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动
[不定项选择题](共用题干)患者男,60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳,有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。
可考虑的治疗措施是( )。
A.颈椎牵引
B.手术治疗
C.局部封闭手术治疗
D.颈托固定
E.激素治疗
[单选题]男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进。右髌阵挛阳性,右巴宾斯征阳性。
最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描