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发布时间:2024-01-22 19:02:58

[单项选择]女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是()
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肝性昏迷
C. 导管感染败血症
D. 糖尿病昏迷
E. 代谢性酸中毒

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[单项选择]女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的预防主要是()
A. 开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例
B. 加强保肝
C. 加强导管护理、无菌操作
D. 纠正水和电解质紊乱,预防酸中毒发生
E. 保护肾功能
[单项选择]患者女性,50岁,因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养(TPN)治疗。应用1周时患者出现昏迷,但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。患者的诊断是()
A. 高渗性非酮体昏迷
B. 肝性脑病
C. 导管感染败血症
D. 糖尿病昏迷
E. 代谢性酸中毒
[单项选择]长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()
A. 微量元素缺乏
B. 深静脉插管感染致败血症
C. 渗透性利尿,水、电解质失衡
D. 病人胰岛素方面不足
E. 内毒素中毒
[单项选择]患者男,50岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是()
A. 泌尿系结核病
B. 原有膜性肾病加重
C. 伴发泌尿系肿瘤
D. 肾静脉血栓形成
E. 伴发肾石症
[单项选择]患者,女,50岁。因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切手术5年,因高血压、低血钾、肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。患者有慢性心衰史2年。应首先选择的治疗是()
A. 呋塞米
B. 化疗
C. 氢氯噻嗪治疗
D. 酮康唑治疗
E. 少量肾上腺皮质激素
[单项选择]运动前血糖值高于()毫克/升,并且有酮体出现或者是无酮体出现,但高于()毫克/升都应渐缓运动。
A. 205,250
B. 205,300
C. 250,300
D. 300,205
[单项选择]完全胃肠外营养是()
A. 通过静脉输入全部营养
B. 从胃管内补其不足
C. 少量口服
D. 补充要素膳
E. 添加匀浆液
[单项选择]胃肠外营养的缩写()。
A. PN
B. CPN
C. WPN
D. EN
E. NP
[单项选择]()患者需要胃肠外营养。
A. 严重代谢紊乱需要控制者
B. 不可逆昏迷病人
C. 胃肠功能正常者
D. 短肠综合征
E. 5天内可恢复胃肠功能者
[多项选择]胃肠外营养的禁用范围包括()
A. 大面积烧伤
B. 肝肾衰竭
C. 需急诊手术,术前不可能实施营养支持者
D. 重度营养不良
E. 严重的呼吸循环障碍
[单项选择]全胃肠外营养的要求是()
A. 氮(g):热(kcal)比为1:(150~200)
B. 钾:氮之比为5mmol:1g
C. 定期补充脂肪乳剂
D. 氨基酸与葡萄糖同时滴注
E. 以上全对
[多项选择]胃肠外营养的输注方法()。
A. 持续输注法
B. 循环输注法
C. 间断输注法
D. 快速输注法
E. 缓慢输注法
[多项选择]胃肠外营养的输注途径包括()
A. 中心静脉
B. 经外周穿刺置入中心静脉
C. 手背静脉
D. 肘正中静脉
E. 小儿头皮静脉
[简答题]试述完全胃肠外营养的护理措施。
[多项选择]胃肠外营养适用消化系统疾病,包括()
A. 急性胰腺炎
B. 克罗恩病
C. 短肠综合症
D. 胃肠道梗阻
E. 慢性胃炎
[单项选择]胃肠外营养肠道并发症会出现()。
A. 高血糖反应
B. 导管感染
C. 低钾
D. 腹泻
E. 肠粘膜萎缩

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