更多"[单选题]553．患者，女性，78岁，因“反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸"的相关试题:
[多选题]患者，女性，78岁，因“反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸闷2天”拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者10年前咳嗽，略少量白色黏疫，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1／EEV<70％，FEV1<80％预计值。体检：桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L／min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。为帮助病人进行呼吸功能锻炼，指导患者练习缩唇呼吸，正确的动作是： ( )
A.经鼻腔吸气
B.半闭口呼气
C.缓慢呼气
D.吸呼比为2:1
E.避免快速吸气或屏气
[多选题]患者，女性，60岁，因“反复双下肢水肿30余年，加重伴纳差、呕吐1月”入院。该患者于三十余年前无明显诱因下出现双下肢水肿，曾在外院查尿常规示尿蛋白2+，以“慢性肾炎”间断治疗，双下肢水肿反复发作。1月前“感冒”后出现纳差、进食后恶心呕吐，呕吐胃内容物。未经处理来我院诊治。近1个月来患者活动后感胸闷、无气急。尿量约1000ml／24h，尿中有泡沫。无肉眼血尿，大便正常。睡眠不佳，体重无明显减轻。既往有“高血压”10年，血压最高达180／110mmHg，目前口服硝苯地平片早、晚各2片，血压控制情况不详。体格检查：T36.5℃，P88次／分，R16次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，发育正常，贫血貌。步入病房，自主体住。双肾无叩痛。双下肢轻度凹陷性水肿。血常规示白细胞计数10.10×109／L、红细胞计数2.88×1012／L、血红蛋白74g/L。肾功能电解质示血钙1.26mmol／L、血清尿素氮38.47mmol／L、血清肌酐816.80μmol／L。双肾B超示双肾缩小。入院后明确诊断为慢性肾衰竭(CKD5期)，子应用抗贫血及降压药物，并完善检查，行肾脏替代治疗。局麻下行腹腔置管术，规律腹膜透析治疗。患者近1个月来焦虑，担心治疗、预后。丈夫、子女均不在身边照顾。该病例中，导致患者慢性肾衰竭急性加重的因素是： ( )
A.病程长
B.治疗不规律
C.感冒
D.纳差，呕吐
E.高血压控制不良
[单选题]995．患者，女性，79岁，因“反复胸闷气喘8年余，加重伴嗜睡1天”拟“喘证”“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞性肺病”20余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色黏痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌心悸。血气分析示：PaCO240mmHg、PaCO280mmHg。心电图示：肺型P波。心脏彩超示：右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱、氨溴索、头孢静滴，呋塞米静推，记录24小时出入量。慢性肺源性心脏病患者急性加重期使用利尿剂，应警惕患者出现：()
A.低钾低氯性碱中毒
B.低钾低氯性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.稀释性低钠血症
[单选题]394．患者，女性，79岁，因“反复胸闷气喘8年余，加重伴嗜睡1天”拟“喘证”“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞性肺病”20余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色黏痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌心悸。血气分析示：PaCO240mmHg、PaCO280mmHg。心电图示：肺型P波。心脏彩超示：右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱、氨溴索、头孢静滴，呋塞米静推，记录24小时出入量。引起该患者肺源性心脏病的原因是：()
A.重症肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.肺间质纤维化
D.支气管扩张
E.肺炎
[单选题]522．患者，女性，79岁，因“反复胸闷气喘8年余，加重伴嗜睡1天”拟“喘证”“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞性肺病”20余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色黏痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌心悸。血气分析示：PaCO240mmHg、PaCO280mmHg。心电图示：肺型P波。心脏彩超示：右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱、氨溴索、头孢静滴，呋塞米静推，记录24小时出入量。患者入院3天神志转清，PaO252mmHg、PaCO267mmHg，此时如为患者吸氧应：()
A.低浓度(<35％)持续给氧
B.高流量吸氧
C.按需给氧
D.高流量间歇给氧
E.低流量间歇给氧
[多选题]患者，女性，79岁，因“反复胸闷气喘8年余，加重伴嗜睡1天”拟“喘证”“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞性肺病”20余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色黏痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌心悸。血气分析示：PaCO240mmHg、PaCO280mmHg。心电图示：肺型P波。心脏彩超示：右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱、氨溴索、头孢静滴，呋塞米静推，记录24小时出入量。慢性肺源性心脏病出现呼吸困难，应采取哪些护理措施? ( )
A.取半卧位或坐位
B.保持呼吸道通畅
C.保持口腔清洁
D.一律给予高流量氧气吸入
E.做好心理护理
[单选题]1452．患者，女性，70岁，因“反复气喘十余年加重三天”入院。入院查体：T37.4℃，P118次／分，R22次／分.BP110／65mmHg。听诊：心率136次／分，心律绝对不齐。入院诊断：心瓣膜病，尖瓣狭窄伴关闭不全，心功能不全。该患者的心律失常首先考虑为：()
A.室性早搏
B.房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.心房颤动
E.窦性心律不齐
[多选题]患者，女性，70岁，因“反复气喘十余年加重三天”入院。入院查体：T 37.4℃，P 118次／分，R 22次／分.BP 110／65 mmHg。听诊：心率136次／分，心律绝对不齐。入院诊断：心瓣膜病，尖瓣狭窄伴关闭不全，心功能不全。心脏同步电复律的护理措施有哪些? ( )
A.复律前当天晨禁食，排空膀胱
B.平卧绝缘的硬板床，心电监护
C.复律后即可进食
D.选择'SYNC”按钮
E.遵医嘱有效镇静或麻醉，保证复律时患者无不适感
[单选题]811．患者，女性，70岁，因“反复气喘十余年加重三天”入院。入院查体：T37.4℃，P118次／分，R22次／分.BP110／65mmHg。听诊：心率136次／分，心律绝对不齐。入院诊断：心瓣膜病，尖瓣狭窄伴关闭不全，心功能不全。如患者并发栓塞时，最常见的栓塞部位是：()
A.肺动脉栓塞
B.脑动脉栓塞
C.下肢深静脉栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞
[单选题]532．患者，女性，70岁，因“反复气喘十余年加重三天”入院。入院查体：T37.4℃，P118次／分，R22次／分.BP110／65mmHg。听诊：心率136次／分，心律绝对不齐。入院诊断：心瓣膜病，尖瓣狭窄伴关闭不全，心功能不全。为该患者触诊脉搏，可触及：()
A.奇脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.间歇脉
E.洪脉
[单选题]296．患者，女性，70岁，因“反复气喘十余年加重三天”入院。入院查体：T37.4℃，P118次／分，R22次／分.BP110／65mmHg。听诊：心率136次／分，心律绝对不齐。入院诊断：心瓣膜病，尖瓣狭窄伴关闭不全，心功能不全。为避免发生栓塞，该患者首选服用的药物是：()
A.阿司匹林
B.双嘧达奠
C.华法林
D.氯毗格雷
E.水蛭素
