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发布时间:2023-10-14 02:49:30

[单项选择]6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿()
A. 硝普钠
B. 酚妥拉明
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 普萘洛尔

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[单项选择]6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予()
A. 2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
B. 毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
C. 地高辛肌注加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)口服
D. 地高辛肌注加安定静注
E. 1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴
[单项选择]5个月小儿,发热、咳嗽、喘憋3天。体检:体温37.5℃,呼吸60次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好( )
A. 氨茶碱
B. 肾上腺素
C. 复方氯丙嗪
D. 肾上腺皮质激素
E. a糜蛋白酶雾化吸人
[单项选择]患儿,女,5个月,发热,咳嗽,喘憋5天,查体:体温38.1℃。呼吸70次/分,吸气性呼吸困难,伴鼻扇和三凹征,满肺喘鸣音和少许细湿啰音,血WBC6.5×109/L,淋巴细胞占80%,本病诊断最大可能是()
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 流感噬血杆菌肺炎
[单项选择]患者女性,25岁。有性接触史,近3个月来发热、咳嗽、喘憋,疑为肺炎,经多种抗生素治疗无效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大,为确诊首先考虑的检查是()
A. 痰培养
B. 肺功能
C. 胸部CT
D. 胸部X线检查
E. HIV抗体测定
[单项选择]8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断()
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 衣原体肺炎
[单项选择]7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞55×109/L.胸片示双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。产生本病并发症的病因是()
A. 循环充血和高血压
B. 肺动脉高压合并中毒性心肌炎
C. 心率过快
D. 弥散性血管内凝血
E. 末梢循环衰竭
[单项选择]患儿1岁,发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球菌肺炎",下列并发症除哪一项外均可能出现()
A. 肺大疱形成
B. 自发性气胸
C. 脓胸
D. 脓气胸
E. 会厌炎
[单项选择]患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发绀,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是()
A. 气滞血瘀
B. 热毒内闭
C. 邪陷心肝
D. 肝风内动
E. 心阳虚衰
[单项选择]婴儿9个月,发热、咳嗽6d,精神差,一直青霉素治疗无效,近2d出现喘憋,今抽搐2次。查体:体温39.0℃,呼吸55/min,心率150/min,四肢抽动,前囟饱满,两肺中、细水泡音,肝肋下1.5cm。血白细胞计数4.2×109/L。腰椎穿刺:颅压较高,脑脊液常规正常。最可能的诊断是()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]患儿,8个月。高热5天伴喘憋,双肺密布哮鸣音,白细胞4×10/L,疑为毛细支气管炎,做病毒抗体测定,结果阳性,该抗体IgG的亚类是()
A. IgG1
B. IgG2
C. IgG3
D. IgG4
E. IgG3及IgG4
[单项选择]14个月小儿,稽留高热2周.咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸部×片左肺下可见大片状阴影,白细胞5.3×109/L,淋巴77%。根据病例诊断最大的可能是()
A. 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
B. 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
C. 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹
D. 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
E. 呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
[配伍题]11个月小儿,发热,咳嗽1周入院。体检:精神萎靡,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,双肺散在中小水泡音,腹胀。WBC2.4×10/L,中性粒细胞85%,其诊断应为( )|6岁男孩,发热,咳嗽1周入院,曾用头孢氨苄治疗无效。体检:体温38.5℃,双肺呼吸音粗,右肺少量干啰音。胸片示肺门阴影增粗,最可能的诊断是( )|患儿5个月,发热,咳嗽,气喘2天入院。体检:体温38.6℃,呼吸音70次/分,心率140次/分,憋喘明显,双肺广泛哮鸣音及少量中小水泡音,其诊断应是( )|患儿7个月,持续高热7天,咳喘明显,精神萎靡,呼吸60次/分,心率160次/分,双肺布满湿啰音。胸片:双肺中下野片状阴影,并肺气肿。血WBC5.8×10/L,N49%,最可能的诊断是( )
A. 支气管肺炎
B. 呼吸道合胞病毒性肺炎
C. 腺病毒性肺炎
D. 支原体肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

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