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发布时间:2024-01-19 05:14:00

[配伍题]11个月小儿,发热,咳嗽1周入院。体检:精神萎靡,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,双肺散在中小水泡音,腹胀。WBC2.4×10/L,中性粒细胞85%,其诊断应为( )|6岁男孩,发热,咳嗽1周入院,曾用头孢氨苄治疗无效。体检:体温38.5℃,双肺呼吸音粗,右肺少量干啰音。胸片示肺门阴影增粗,最可能的诊断是( )|患儿5个月,发热,咳嗽,气喘2天入院。体检:体温38.6℃,呼吸音70次/分,心率140次/分,憋喘明显,双肺广泛哮鸣音及少量中小水泡音,其诊断应是( )|患儿7个月,持续高热7天,咳喘明显,精神萎靡,呼吸60次/分,心率160次/分,双肺布满湿啰音。胸片:双肺中下野片状阴影,并肺气肿。血WBC5.8×10/L,N49%,最可能的诊断是( )
A. 支气管肺炎
B. 呼吸道合胞病毒性肺炎
C. 腺病毒性肺炎
D. 支原体肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

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[单项选择]15个月婴儿,发热、咳喘1周。查体:嗜睡,面色苍白,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,考虑诊断为()
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎双球菌肺炎
E. 支原体肺炎
[单项选择]8个月小儿,发热咳嗽、气喘1周,间断抽搐3天伴昏迷,面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强直,前囟饱满,心率155次/min,双肺中下部有细湿啰音,脑脊液检查无异常,血白细胞22.0×10/L,应诊断为( )
A. 重症肺炎合并脑膜炎
B. 毛细支气管炎合并中毒型脑病
C. 支气管肺炎合并中毒性休克
D. 支气管肺炎合并中毒性脑病
E. 支原体肺炎合并中毒性休克
[单项选择]患儿5个月,主因咳嗽10天,发热1周入院,病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次,反复抗生素治疗。查体精神弱,呼吸急促,双肺呼吸音粗,闻及中小水泡音,心音有力,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 白色念珠菌
C. 隐球菌
D. 组织胞浆菌
E. 曲霉菌
[单项选择]患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能出现的下列哪项检查结果()
A. 脑脊液细菌培养阳性
B. 脑脊液墨汁染色阳性
C. 脑脊液结核分枝杆菌培养阳性
D. 脑脊液麻疹抗体阳性
E. 以上都不是
[单项选择]女孩,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,伴低热、流涕,2周前热退,流涕减轻,但咳嗽逐渐加重,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,阵咳结束时有鸡鸣样回声。女孩最可能的诊断是()
A. 支气管异物
B. 反复呼吸道感染
C. 支气管肺炎
D. 百日咳
E. 肺结核
[单项选择]男孩10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。本病例可疑的诊断是()
A. 蛔虫病
B. 旋毛虫病
C. 丝虫病
D. 钩虫病
E. 棘球蚴病
[单项选择]男性,74岁,咳嗽,咳血丝痰6个月,发热2个月入院。X线胸片和胸部CT发现右肺叶不张,纵隔内未见淋巴结肿大。纤维支气管镜检查见一新生物阻塞右上叶支气管管口,活检证实为鳞癌。肺功能示中度限制性、阻塞性通气障碍术后病理报告为:右上肺鳞状细胞癌。肿瘤大小3cm×2cm,侵及右上叶支气管管口、脏胸膜,切缘未见癌,下气管旁淋巴结一个见癌转移。请根据肺癌国际1997分期诊断标准对该例病人进行分期()
A. T3N1M0
B. T2N1M0
C. T3N2M0
D. T2N2M0
E. T1N2M0
[单项选择]男孩,22个月。因发热、咳嗽7天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情加重,面色苍白,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,X线显示内高外低的弧形影。白细胞17.5×10[SB9.gif]/L。最可能的致病均为()
A. 流感嗜血杆菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体
D. 呼吸道合胞病毒
E. 腺病毒
[单项选择]16个月男孩,因发热、咳嗽5天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是()
A. 肺大疱
B. 脓胸
C. 脓气胸
D. 气胸
E. 心力衰竭
[单项选择]患者男性,19岁。因全身红斑、水疱,眼部、口腔、外阴黏膜溃疡1周入院。患者1周前因发热、咳嗽,服用安痛定、红霉素及清开灵等药物,次日出现眼周红肿、黄白色分泌物。皮损逐渐泛发全身,伴发热。于当地诊为“麻疹”,用青霉素等药无效。5天前面部开始出现水疱,口腔及外阴溃疡,全身红色丘疹融合成暗红斑。出现散在水疱、大疱,伴高热。否认系统病史和药物过敏史。体格检查:T39℃,双肺呼吸音稍粗。双眼睑肿胀,较多黄白色分泌物。口唇糜烂,口腔及外阴黏膜溃疡。面部及躯干四肢可见浮肿性暗紫红色斑,融合成大片状,表面松弛,散在浅糜烂面,少量渗出。临床诊断首先考虑()
A. 中毒性表皮坏死松解型药疹
B. 重症多性红斑
C. 寻常型天疱疮
D. 落叶型天疱疮
E. 成人金黄色葡萄球菌烫伤样综合征

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