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[单项选择]患者男性，28岁，因“左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难”来诊。查体：血压120/80mmHg（1mmHg＝0.133kPa），心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血，约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。对诊断肋骨骨折最有意义的检查是（）
A. 受伤史
B. X线片
C. 血气分析
D. 局部压痛
E. 合并皮下气肿
[单项选择]患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80mmHg，心率100次/分，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面，最可能合并的是（）
A. 肺水肿
B. 支气管断裂
C. 气胸
D. 血气胸
E. 脓胸
[单项选择]男性，62岁，吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，P亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 上腔静脉阻塞综合征
[单项选择]患者，男，62岁吸烟者，反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：血压150/80mmHg，呼吸急促、口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干、湿啰音，P亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 上腔静脉阻塞综合征
[单项选择]男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD病史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸
E. 右心衰竭
[单项选择]男，68岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时。有COPD史25余年。查体：BP110／80mmHg。端坐呼吸、烦躁不安、大汗。口唇发绀，双肺底可闻及少量干湿啰音。心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）
A. 急性呼吸窘迫综合征？
B. 急性左心衰竭？
C. 大叶性肺炎？
D. 自发性气胸？
E. 胸腔积液？
[单项选择]女，62岁，胆结石术后4天突发呼吸困难1小时，有COPD史18年，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸
E. 右心衰竭
[单项选择]患者男性，28岁，外伤后出现右下肢屈曲，内收，内旋及缩短的畸形，查体：股骨头位于Nelaton线后方者，此患者最可能的诊断是（）
A. 半月板损伤
B. 髋关节前脱位
C. 髋关节中心脱位
D. 髋关节后脱位
E. 膝关节韧带损伤
[单项选择]风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是（）
A. 普罗帕酮（心律平）
B. 利多卡因
C. 毛花苷丙（西地兰）
D. 可拉明
E. 胺碘酮
[单项选择]男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征（+），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（）
A. 心包积液
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 慢性肾炎
E. 肝硬化
F. 肺心病
[简答题]患者男性，28岁。主诉：左季肋部外伤后腹痛10h，加重5h。病史：患者于10h前骑马时不慎被马踢中左季肋部。当时疼痛剧烈，到当地医院拍片证实有肋骨骨折，卧床休息和局部固定后好转，但仍有左上腹痛伴恶心。5h后觉全腹疼痛，发胀，伴头晕、心悸。查体：T37.6℃，P110次／分，BP90/60mmHg。神清，颜面、结膜明显苍白，心肺（－），左季肋部皮下瘀斑，压痛。腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹显著，肌紧张不明显，但有明显反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音可闻及，但较弱。辅助检查：Hb82g/L，WBC90×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性，28岁，外伤后出现右手伸拇及伸指功能障碍，此患者考虑为（）
A. 尺神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 腕部以下桡神经损伤
D. 肘部下方桡神经损伤
E. 肘部上方桡神经损伤
[单项选择]女，28岁，车祸外伤后1小时，右上腹痛，呕吐，血压80/30mmHg，心率130次/分，腹肌略紧张，全腹反跳痛，移动性浊音阳性，腹穿抽出不凝血，下列处理措施不正确的是（）
A. 补充血容量
B. 取头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位
C. 保持呼吸道通畅，给予氧气吸入
D. 应用血管扩张剂
E. 抗休克的同时积极准备手术
