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[单项选择]患者，男，62岁吸烟者，反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：血压150/80mmHg，呼吸急促、口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干、湿啰音，P亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 上腔静脉阻塞综合征
[单项选择]62岁男性，诉最近3d有夜闻阵发性呼吸困难，最近2周未服药。查体：血压170／90mmHg、脉搏102／min，不规则呼吸，36／min，浅而短，病人有明显呼吸困难，两侧肺底部可听到吸气性啰音、两足明显水肿。此时考虑的第一线用药为（）
A. 地尔硫、普萘洛尔和阿托品
B. 维拉帕米、肾上腺素和多巴胺
C. 硝酸甘油、呋塞米和吗啡
D. 多巴胺、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺
E. 多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI
[单项选择]患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃.BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红，双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109/L，N78%。该患者最可能的诊断是（）
A. 急性咽喉炎
B. 急性左心衰竭
C. 原发性支气管癌
D. 支气管哮喘急性发作
E. 慢性喘息性支气管炎急性发作
[单项选择]男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／分。动脉血气：PaC028kPa（60mmHg），PaO26．67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波，VIR／S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理（）
A. 没有应用价值
B. 先用强心剂
C. 先用扩血管药物
D. 两类药物应同时使用
E. 改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂
[单项选择]男性，70岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴畏食和腹胀。查体：血压180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律绝对不齐，双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）
[单项选择]男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是（）
A. 尽快缓解气道阻塞
B. 纠正低氧血症
C. 恢复肺功能
D. 控制哮喘不会再次发作
E. 防止并发症
[单项选择]男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。此时患者呼吸困难的特点是（）
A. 吸气时肋间隙明显凹陷，吸气延长
B. 呼气延长
C. 呼吸频率加快
D. 伴喘鸣音的呼吸困难
E. 常取端坐呼吸体位
[单项选择]男性，50岁，从事机械修理30年，因咳嗽、活动时呼吸困难加剧，偶有局部一过性胸痛而就诊，X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影，纵隔胸膜增厚与心包粘连，心缘轮廓模糊不清，显示蓬乱影像，临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。如要将该患者诊断为尘肺，必须有（）
A. CT检查结果
B. 粉尘中游离二氧化硅含量测定结果
C. 确切的接触粉尘职业史
D. 生化检查结果
E. 所接触粉尘的分散度测定结果
[单项选择]男性，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160／90mmHg，．两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为（）
A. 后负荷增加
B. 前负荷增加
C. 心率增快
D. 机体耗氧增加
E. 心肌耗氧增加
[单项选择]患者，女，62岁。外伤后心搏骤停，呼吸困难，需要进行心肺复苏，用药时给药途径不包括（）
A. 心内注射
B. 肌内注射
C. 静脉给药
D. 气管内给药
E. 中心静脉滴注
[单项选择]女，62岁，胆结石术后4天突发呼吸困难1小时，有COPD史18年，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸
E. 右心衰竭
[单项选择]患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0．03s，V3r～V5r导联ST、段弓背向上抬高>0．1mV，冠状动脉造影最可能的表现为（）
A. 左前降支闭塞
B. 左回旋支闭塞
C. 左主干闭塞
D. 右冠状动脉闭塞
E. 左前降支和左回旋支闭塞
