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发布时间:2023-10-01 16:14:00

[单项选择]女,20岁,肢体紫斑反复发作。体检:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板100×10/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,毛细血管脆性试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常。其最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 继发性血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 血管性假血友病

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[单项选择]女性,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数100×109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能的诊断是()
A. 血小板减少性紫癜
B. 单纯性紫癜
C. 过敏性紫癜
D. 因子Ⅺ缺乏症
E. 血管性血友病
[单项选择]女性,20岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜增多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是()
A. 应用肾上腺糖皮质激素
B. 输注血小板
C. 应用免疫抑制剂
D. 应用纤溶抑制剂
E. 脾切除
[单项选择]女性,20岁。下肢皮疹伴瘙痒2周就诊。患者起病前1周有“上感”史。查体:双下肢较多红斑、丘疹、风团,较多紫癜,中间有小血疱,部分破溃形成溃疡与结痂。最可能的临床诊断是()
A. 急性荨麻疹
B. 荨麻疹性血管炎
C. 过敏性紫癜
D. 变应性皮肤血管炎
E. 结节性红斑
[单项选择]女性,20岁,反复发生双下肢红斑、浅表小结节、紫癜与溃疡3周,对称性分布,伴阵发性腹痛。首选治疗药物()
A. 磺胺
B. 苯海拉明
C. 强的松
D. 青霉素
E. 维生素
[单项选择]女性,20岁,反复发生双下肢红斑、浅表小结节、紫癜与溃疡3周,对称性分布,伴阵发性腹痛。临床诊断首先考虑()
A. 变应性血管炎
B. 外科急腹症
C. 妇科急腹症
D. 急性发热性嗜中性皮病
E. 多形红斑
[单项选择]女性,20岁,反复发生双下肢红斑、浅表小结节、紫癜与溃疡3周,对称性分布,伴阵发性腹痛。应进一步检查以明确诊断()
A. 类风湿因子和肌活检
B. 类风湿因子和皮下结节活检
C. CT
D. 皮下结节活检
E. IgE
[单项选择]女性,20岁,反复发生双下肢红斑、浅表小结节、紫癜与溃疡3周,对称性分布,伴阵发性腹痛。最可能的诊断()
A. 类风湿性关节炎
B. 混合结缔组织病
C. 风湿性关节炎
D. 重叠结缔组织病
E. 结节性多动脉炎
[单项选择]女性,20岁,反复发生双下肢红斑、浅表小结节、紫癜与溃疡3周,对称性分布,伴阵发性腹痛。对诊断有帮助的实验室发现是()
A. 白细胞减少
B. 血沉快,血清总补体降低
C. 淋巴细胞百分比增高
D. 血红蛋白增高
E. 嗜碱性细胞增高
[单项选择]患者,女,20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年,肝脾肋下未触及,WBC5.0×109/L,Hb94g/L,PLA20×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个,细胞产板型巨核细胞减少,为协助诊断应做的检查是()。
A. 血涂片
B. 血小板相关抗体
C. 血凝
D. 血小板凝集试验
E. 出血时间检查
[单项选择]70岁男性,突发言语不能,右侧肢体无力,约20分钟恢复,反复发作2次,发作间期()
A. 癔症发作
B. 癫痫
C. 脑栓塞
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎-基动脉系统TIA
[单项选择]七岁男性患儿紫斑急性发作,小腿及臀部较多,颜色较鲜明,伴有瘙痒,或伴发热,偶有腹痛,关节疼痛,尿血,舌红苔黄,脉弦数,治疗首选方剂是()
A. 犀角地黄汤
B. 归脾汤
C. 连翘败毒散
D. 大补阴丸
E. 桃仁汤
[单项选择]患者男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是()
A. 感染
B. 动脉粥样硬化
C. 肾功能不全
D. 心功能不全
E. 心力衰竭
[单项选择]女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。该患者最可能的诊断是()
A. 高血压肾动脉硬化症
B. 肾病综合征
C. 急性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 慢性肾炎
[单项选择]患者60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是()。
A. 局灶性癫痫发作
B. 脑栓塞
C. 癔病发作
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎基底动脉系统TIA
[单项选择]男,60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是()
A. 脑栓塞
B. 局灶性癫痫发作
C. 癔症发作
D. 椎基底动脉系统TIA
E. 颈内动脉系统TIA
[单项选择]患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是()
A. 麦角类制剂
B. 非甾体抗炎药
C. 钙离子拮抗剂
D. 抗癫痫药
E. 5-HT受体拮抗剂

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