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[多项选择]患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。下一步的治疗方案可选择(提示经2个周期GP方案化学治疗后,复查胸部CT(增强):右上叶包块1.5cm×;1.8cm。复查上腹部CT(增强)、颅脑MRI(增强)和全身放射性核素扫描均无肿瘤转移证据。)()
A. 继续原化学治疗方案2个周期
B. 手术治疗
C. 应用EGFR-TKI治疗
D. 吉西他滨+顺铂+同步放射治疗
E. 吉西他滨+顺铂+EGFR-TKI治疗
F. 胸部放射治疗+EGFR-TKI治疗
G. 培美曲塞(力比泰)单药二线化学治疗
H. 应用多西他赛(泰索帝)单药二线化学治疗
I. 顺铂+依托泊苷二线化学治疗
[多项选择]
患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。
胸膜间皮瘤常见临床症状包括()
A. 石棉接触史
B. 起病缓慢,临床表现多种多样
C. 呼吸困难
D. 剧烈胸痛
E. 干咳和气短
F. 胸腔积液
[单项选择]患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食,3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。下一步治疗方案应选择(提示行手术切除,术后病理:中分化腺癌,肿瘤侵透浆膜层,切缘阴性,无脉管癌栓,淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。)()。
A. 密切随访,无须再治疗
B. 辅助放射、化学治疗
C. 辅助全身化学治疗
D. 腹腔灌注化学治疗
E. 靶向治疗
F. 辅助放射、化学治疗联合靶向治疗
[单项选择]
患者男,58岁,因“四肢麻木和走路不稳10个月,双下肢无力6个月”来诊。近1年体重下降约5kg;胃溃疡病史10年。神经系统查体:计算力、记忆力和定向力均减退;双下肢肌力Ⅲ级,腱反射(++),跟-膝-胫试验不稳;龙贝格征睁、闭目均(+);双下肢末梢型痛觉减退,伴有关节位置觉和音叉震动觉差,双侧查多克征(+)。实验室检查:Hb86g/L,WBC5.4×109/L;粪隐血试验(+)。颈胸段脊髓MRI:脊髓后索等T1、长T2长条状异常信号。
对诊断该疾病帮助最大的是()
A. 血毒物检测
B. 血叶酸和维生素B12检测
C. 脊髓血管造影
D. 腰椎穿刺,脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫相关检查
E. 颅脑MRI(增强)