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发布时间:2023-12-07 05:42:37

[单项选择]患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。此时除了利尿剂及肝性脑病的相关治疗外,还需进行的治疗是()(提示:12年后,患者因大量腹腔积液、肝性脑病入院,诊断为肝硬化失代偿期。)
A. 单用泼尼松
B. 泼尼松与硫唑嘌呤联合
C. 环孢素A
D. 肝移植评估
E. 他克莫司
F. 布地奈德

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[单项选择]患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。目前诊断首先考虑的疾病是()
A. 自身免疫性肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 原发性硬化性胆管炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 肝豆状核变性
F. 血色病
[简答题]简述肝功能:血清氨基转移酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。
[简答题]请简述肝功能血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的参考值以及临床意义
[单项选择]患者女,45岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标(-),胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。该患者下一步应优先选择的检查是()。
A. 腹部CT
B. 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
C. C.抗线粒体抗体(AM、抗核抗体
D. 肝穿刺活检
E. 唇腺活检
[多项选择]患者女,65岁,体检肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,其他未见明显异常。无自觉不适。查体未见异常。该女患者下一步需进行的检查包括()。
A. 腹部超声
B. 乙型肝炎五项
C. 抗线粒体抗体、抗核抗体
D. 逆行胰胆管造影(ERCP)
E. 血清免疫球蛋白
F. 丙型肝炎抗体
[单项选择]患者男,50岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性,抗核抗体阳性(1∶640),抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性,腹部超声未见异常。肝活检:汇管区胆管萎缩,在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。该男患者最有可能的诊断为()。
A. 系统性红斑狼疮
B. 自身免疫性肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 干燥综合征
[单项选择]个别患者有门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高的药物是()
A. 双氢青蒿素哌喹片
B. 磷酸伯氨喹
C. 蒿甲醚
D. 替硝唑
E. 甲硝唑
[简答题]简述丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的临床意义。
[简答题]血清氨基转移酶

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