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发布时间:2023-12-19 00:23:01

[单项选择]患者男,50岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性,抗核抗体阳性(1∶640),抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性,腹部超声未见异常。肝活检:汇管区胆管萎缩,在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。该男患者最有可能的诊断为()。
A. 系统性红斑狼疮
B. 自身免疫性肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 干燥综合征

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[单项选择]患者男,50岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性,抗核抗体阳性(1∶640),抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性,腹部超声未见异常。肝活检:汇管区胆管萎缩,在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。该男性患者首选的治疗是()。
A. 暂时不需要治疗
B. 布地奈德
C. 消胆胺
D. 泼尼松龙
E. 熊去氧胆酸
[单项选择]患者女,45岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标(-),胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。该患者下一步应优先选择的检查是()。
A. 腹部CT
B. 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
C. C.抗线粒体抗体(AM、抗核抗体
D. 肝穿刺活检
E. 唇腺活检
[单项选择]患者男性,40岁,食欲不振,ALT(丙氨酸氨基转移酶)120U/L,AST(天冬氨酸氨基转移酶)90U/L;HbsAg(澳抗)(+)。请从以下备选答案中选择一个最佳答案。()
A. 以上指标均正常
B. 以上指标只有一项正常
C. 以上指标只有一项不正常
D. 以上指标均不正常
[单项选择]患者男,35岁,因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石,长径约1cm。平时无明显症状,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。为明确诊断应进行的检查是()
A. 尿细菌培养
B. 膀胱镜
C. 腹部CT
D. D.肾、输尿管和膀胱(KUX线片+静脉肾盂造影(IVP)
E. 尿流率测定
[单项选择]患者男性50岁,上颌两侧345颊侧颈部楔状缺损,中等深度,探诊较敏感。患者因有事,要求一次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗()。
A. 银汞合金
B. 氧化锌丁香油糊剂
C. 玻璃离子水门汀
D. 复合树脂
E. 磷酸锌水门汀
[简答题]简述丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的临床意义。
[单项选择]患者男性37岁,右颌下区胀痛两周,进食时痛加剧,继而可以减轻。该患者体检时最可能发现的是()
A. 开口困难
B. 颌下区波动
C. 颌下腺导管口唾液分泌增多
D. 颌舌沟隆起,舌上抬
E. 可扪及颌下腺导管结石
[单项选择]患者男性,50岁,外伤致股骨髁骨折,下列哪项治疗不恰当()
A. 要达到解剖复位
B. 要进行牢固坚实的内固定
C. 术后要早期活动
D. 为了使内固定牢固,术后不要早活动
E. 术后应使用CPM关节活动器
[单项选择]患者男,50岁,6缺失,以为|57基牙行可摘局部义齿修复按Kennedy分类,该患者属于()。
A. 第一类
B. 第二类
C. 第三类
D. 第四类
E. 第五类
[单项选择]患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()
A. 加大氧流量
B. 增加呼吸频率
C. 检查有无气道阻塞
D. 应用呼吸兴奋剂
E. 抽血做血气分析
[多项选择]患者女,65岁,体检肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,其他未见明显异常。无自觉不适。查体未见异常。该女患者下一步需进行的检查包括()。
A. 腹部超声
B. 乙型肝炎五项
C. 抗线粒体抗体、抗核抗体
D. 逆行胰胆管造影(ERCP)
E. 血清免疫球蛋白
F. 丙型肝炎抗体

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