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[单选题]患者男，66 岁，因上腹部疼痛 4 小时入院。查体：T35.2，P48 次/分，R12 次/分，血压
100/80mmHg。实验室检查：WBC15.6×109/L，中性占 80%，淋巴占 18%，单核占 2%，cTnI1.0μg/L，尿淀粉酶 200U/L。最可能的诊断是（）
A.急性肾功能衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻
[单选题]女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为 ( )
A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]患者，男, 32岁,突发性上腹部疼痛3小时。查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断应首先考虑
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
[单选题]男,32岁,突发性上腹部疼痛3小时,查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断应首先考虑 ( )
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
[单选题]患者,男，45岁,饱餐后3小时出现上腹部疼痛,入院查血淀粉酶升高,诊断MSAP，下列治疗中哪项是错误的
A.补充水,电解质,能量
B.胰管支架置入术
C.体外冲击波胰管碎石
D.吗啡止痛
E.防治休克
[单选题]病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该病人，需要进行重点评估的内容是( )
A.腹部外伤，骨盆骨折
B.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
C.腹部外伤、后腹膜血肿
D.骨盆骨折
E.后腹膜血肿
[单选题]患者,男, 49岁,因腹部刀刺伤3小时入院。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部彩超示盆腔少量积液,腹平片示膈下游离气体, CT显示胃体前壁局部破损。现在患者的腹膜炎性质最正确的是
A.血性腹膜炎
B.化脓性腹膜炎
C.化学性腹膜炎
D.局限性腹膜炎
E.慢性腹膜炎
[单选题]
患者，男，44岁，上腹部疼痛急诊入院，超声显示胆囊多发结石，此时患者止痛应选用
A.可待因＋美沙酮
B.哌替啶＋阿托品
C.吗啡＋纳洛酮
D.二氢埃托啡＋吗啡
E.阿司匹林＋哌替啶
[单选题]1213．患者，女性，82岁，因“四肢关节疼痛三年”入院。入院诊断：类风湿关节炎。入院查体：T36.5℃，P100次／分，R20次／分，BP149／80mmHg，神志清，精神可，主诉双手双膝多关节对称性疼痛，晨僵超过1小时，双手指关节及腕关节活动受限，右手尺侧偏斜，右手指关节见天鹅颈样畸形，左下肢活动受限，患者饮食可，睡眠不佳，卧床不能自行翻身。该患者入院时处于类风湿关节炎的急性发作期，哪项护理措施不妥?()
A.卧床休息
B.限制受累关节活动
C.保持关节功能位
D.冰敷减轻关节疼痛
E.借助夹板固定
[单选题]1322．患者，女性，82岁，因“四肢关节疼痛三年”入院。入院诊断：类风湿关节炎。入院查体：T36.5℃，P100次／分，R20次／分，BP149／80mmHg，神志清，精神可，主诉双手双膝多关节对称性疼痛，晨僵超过1小时，双手指关节及腕关节活动受限，右手尺侧偏斜，右手指关节见天鹅颈样畸形，左下肢活动受限，患者饮食可，睡眠不佳，卧床不能自行翻身。不属于类风湿关节炎的临床特征的是：()
A.近端指问关节肿胀
B.远端指间关节肿胀
C.掌指关节肿胀
D.腕关节肿胀
E.膝关节肿胀
[单选题] 患者男47岁间断喘息发作1年无明显规律发作间歇期无不适两天前因气喘四小时入院查体T 37.2℃端坐呼吸口唇发绀双肺呼吸低呼气相延长未闻及哮鸣音血常规:白细胞9.3×109/L中性粒细胞:0.85该患者的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 过敏性肺炎
E. 肺栓塞
[单选题]60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。入院查体：T 37.6℃，P 84次/分， R 4次/分BP205/90mmHg，SpO275%,神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无杂音。脑膜刺激征（-），右侧巴氏征（+），颅脑CT示脑出血。此时可选用的药物，除外( )
A.速尿（呋塞米）
B.甘露醇
C.甘油果糖
D.可拉明（尼可刹米）
E.阿拉明（间羟胺）
