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发布时间:2024-08-08 23:29:46

[单选题]女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为 ( )
A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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[单选题]女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1.4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为( )。
A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]4.男性,40岁,因上腹部剧痛,伴休克8h入院。既往无溃疡病史。体格检查:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±)。血糖12mmol/L,血钙1.4mmol/L,血淀粉酶1260温氏单位,心电图提示T波倒置,ST段下降。拟诊为
A.心肌梗死,心源性休克
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性坏死性胰腺炎
[单选题] (题干)患者 ,男 ,38岁 ,3小时前因上腹部剧痛伴恶心、 呕吐1次 ,30分钟后突然晕厥、 出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为 14:30 。体格检查:腋温38.5 ℃ ,脉搏102次/分 ,呼吸22次/分 ,血压70/50 mmHg。
(题目):入院后护士评估患者资料并进行记录 ,以下方法哪项是错误的
A.记录修改后应在修改处签上全名
B.书写错误时应在错误处涂上修正液后重写
C.眉栏、页码填写完整
D.一般白班用蓝钢笔记录,夜班用红钢笔记录
E.每项记录后应签全名
[单选题] 中年女性, 突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心, 超声显示右肾轻度积水, 最可能 的诊断是
A.阑尾炎
B.右侧附件炎
C.右侧输尿管结石
D.右输尿管肿瘤
E.膀胱结石、膀胱炎
[单选题]中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心。超声检查显示右肾轻度积水,最可能的诊断是( )( )
A.急性阑尾炎
B.右侧附件炎
C.右输尿管结石
D.右输尿管肿瘤
E.膀胱结石并膀胱炎
[单选题]
患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于9000,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是(0分)
A.急性心功能衰竭
B.急性肾衰竭
C.DIC
D.急性呼吸功能衰竭
E.休克
[单选题]患者女性,25岁。因即将出国,与同学聚餐 后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3 次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压 110/75mmHg,血白细胞计数16.5 ×109/ L。目前该患者首要的护理问题是
A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症:休克
[单选题]女性,28岁。有十二指肠球部溃疡史3年,因为长期加班饮食无规律,今下午6时突感上腹部剧痛2h,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg,脉搏130次/分,体检:全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能,此时应最先进行哪项处理
A.制酸药静滴
B.剖腹探查
C.补充血容量
D.抗生素静滴
E.继续保守治疗
[单选题]患者女性,56岁。有胆石症病史15年。 上腹部剧痛4小时,呕吐次,呕吐物中 有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括
A.生命体征
B.神志变化
C.24小时出人量
D.血、尿淀粉酶
E.大便隐血试验
[单选题]男,37岁,腹部剧痛5小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛(+)。该患者最有可能的诊断是:
A. 急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.门静脉性肝硬化
[单选题]7.患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×1012/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑
A.急性胃炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
D.急性出血性坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
[单选题] (单选题)患者,女性,56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞20 xl09/L,中性粒细胞0.8,疑为急性胰腺炎。饮食应给予
A. 禁食
B. 半流食
C. 易消化、富含纤维素饮食
D. 生、冷食物
E. 流食
[单选题]女性,25岁,突感上腹部剧痛,不能直腰0.5小时。查体:血压:14.7×10.5kpa,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,白细胞:8.3×109/L。此时最有价值的检查是( )。
A.腹部立位 X线平片
B.血生化
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹腔穿刺或灌洗

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