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发布时间:2024-09-18 05:17:54

[单项选择]根据《慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南》,改善通气的方法是()
A. 在留取标本后尽量拔出导管,必要时使用抗生素治疗
B. 可先行无创通气,当不能适应或者病情恶化时采用有创通气
C. 进行必要的镇静和镇痛
D. 首选经口气管插管
E. 集束化治疗

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[单项选择]患者,男性,68岁,慢性阻塞性肺疾病3年,2日来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,球结膜水肿,根据病情应给予()。
A. 高流量持续给氧
B. 高流量间歇给氧
C. 低流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 面罩加压给氧
[多项选择]无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括()
A. 使有创到无创序贯治疗,减少有创通气时间
B. 有创通气,呼吸衰竭有一定缓解,仍不适于撤机,代以无创正压通气
C. 呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲劳是主因
D. 伴急性心肌梗死患者
E. 不能清除气道分泌物的患者
[多项选择]慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者收治重症监护病房(ICU)的指征是()。
A. 严重呼吸困难
B. 精神紊乱
C. 嗜睡
D. 昏迷
E. 无创机械通气不能纠正的低氧血症
[单项选择]慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因多为()
A. 细菌或病毒感染
B. 吸烟
C. 劳累
D. 气候因素
E. 创伤与手术
[单项选择]患者男性,67岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸费力2天”入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗,患者人机对抗明显,现予以异丙酚镇静,查体:睡眠状态,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,其Ramsay镇静评分为()。
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分
[单项选择]慢性阻塞性肺疾病急性加重期一般吸氧浓度为()
A. 2.0~3.0L/分钟
B. 25%~35%
C. 28%~30%
D. 1.0~2.0L/分钟
E. 3.0~4.0L/分钟
[单项选择]慢性阻塞性肺疾病急性加重期时吸氧浓度为()
A. 25%~35%
B. 35%~55%
C. 28%~30%
D. 30%~45%
E. 20%~25%
[多项选择]患者,女性,75岁。因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗,下列观点对的是()
A. 临床确诊真菌感染,立即予以抗真菌目标治疗
B. 抗真菌治疗首选氟康唑类药物
C. 临床拟诊真菌感染,予以经验性抗真菌治疗
D. 临床诊断真菌感染,需行抢先治疗
E. 根据痰培养结果,可确诊真菌感染,予预防性抗真菌药物
F. 抗真菌治疗疗程为2~4周
[单项选择]有人预测,在今后相当一段时期内,慢性阻塞性肺部疾病对发展中国家的危害会进一步加大,其根据可能是()。
A. 卫生服务条件差
B. 人群吸烟率在增长
C. COPD主要影响中老年人
D. 许多发展中国家对COPD高发的危险因素认识不足
E. 以上都是

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