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发布时间:2023-10-14 08:15:04

[单项选择]患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。尿量4~5L/d。实验室检查:尿相对密度1.005,禁水后1.012,皮下注射血管加压素5U后1.020。治疗中不宜使用的药物是()
A. 氢氯噻嗪
B. 酰胺咪嗪
C. 氯苯丁酯
D. 氯磺丙脲
E. 二甲双胍

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[单项选择]患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。为确诊此患者是否为尿崩症,首选检查为()
A. 禁水试验
B. 测量每日尿量
C. 测量血浆渗透压
D. 禁水-加压素试验
E. 测量尿渗透压
[单项选择]患者男,34岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量6~8L/d。实验室检查:尿相对密度1.005;禁水10h后尿相对密度1.008,尿渗透压185mmol/L;注射血管加压素5U后2h尿相对密度1.023,尿渗透压350mmol/L。该患者诊断为()
A. 部分性中枢性尿崩症
B. 肾性尿崩症
C. 完全性中枢性尿崩症
D. 精神性烦渴
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]患者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d,禁饮水7 h 时血浆渗透压305 mmol/L,尿量110 ml/h,尿渗透压250 mmol/L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3 mg后,第2小时尿量25 ml,尿渗透压480 mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是()
A. 限制饮水量
B. 去氨加压素(弥凝)治疗
C. 鞍区MRI
D. 垂体功能检查
E. 测定血电解质水平
[单项选择]者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml/d,禁饮水7h时血浆渗透压305mmol/L,尿量110ml/h,尿渗透压250mmol/L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3mg后,第2小时尿量25ml,尿渗透压480mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是()。
A. 限制饮水量
B. 去氨加压素(弥凝)治疗
C. 鞍区MRI
D. 垂体功能检查
E. 测定血电解质水平
[单项选择]患者男,40岁,因“多饮、多尿1年,睡眠差,轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6~12L/d。查体:BP110/80mmHg。实验室检查:血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查()
A. 尿渗透压
B. 视野
C. 肾动脉血管造影
D. 氢化可的松
E. 血钠
[单项选择]患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。为明确病因,应检查()
A. 颅脑CT或MRI
B. B.糖化血浆白蛋白(F
C. 糖耐量试验
D. T3、T4
E. TSH
[单项选择]某,女性,45岁,主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮,尿频量多,口干舌燥,舌红,苔薄黄,脉洪数。中医诊断为消渴病。根据患者上述临床特点,该病例中医应辨证为()
A. 胃热津伤
B. 肺热津伤
C. 肺胃热盛,伤津
D. 肺胃热盛,伤津耗气
E. 肺肾阴虚,热盛伤津
[单项选择]患者烦渴多饮,口干舌燥,尿量频多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。治疗应选用的是()
A. 足阳明、手阳明、足太阴经穴
B. 相应募穴、手阳明、足太阴经穴
C. 相应背俞穴、足少阴、足太阴经穴
D. 相应背俞穴、足少阴、手太阴经穴
E. 相应募穴、足少阴、足太阴经穴
[多项选择]病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验?()
A. 患者自觉口渴明显
B. 患者排尿较多
C. 体重下降3%~5%
D. 体重下降10%
E. 体重下降20%
F. 血压明显下降
G. 血压下降10/5mmHg
H. 血压下降20/10mmHg

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