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发布时间:2024-02-24 22:13:06

[单项选择]患者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d,禁饮水7 h 时血浆渗透压305 mmol/L,尿量110 ml/h,尿渗透压250 mmol/L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3 mg后,第2小时尿量25 ml,尿渗透压480 mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是()
A. 限制饮水量
B. 去氨加压素(弥凝)治疗
C. 鞍区MRI
D. 垂体功能检查
E. 测定血电解质水平

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[单项选择]者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml/d,禁饮水7h时血浆渗透压305mmol/L,尿量110ml/h,尿渗透压250mmol/L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3mg后,第2小时尿量25ml,尿渗透压480mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是()。
A. 限制饮水量
B. 去氨加压素(弥凝)治疗
C. 鞍区MRI
D. 垂体功能检查
E. 测定血电解质水平
[单项选择]低渗性脱水时血浆渗透压低于()。
A. 320mmol/L
B. 310mmol/L
C. 300mmol/L
D. 290mmol/L
E. 280mmol/L
[单项选择]患者头外伤后出现:多尿、烦渴、多饮。尿比重减低(低于1.006),渗透压低,禁水8小时后血浆渗透压高于300mmol/L,尿渗透压总低于血浆渗透压。最合理的诊断是()
A. 糖尿病
B. 急性肾功能不全
C. 下丘脑综合征
D. 休克
[单项选择]患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。为确诊此病人有无尿崩症,下列试验首选()。
A. 禁水试验
B. 测每日尿量
C. 禁水-加压素联合试验
D. 测血浆渗透性
E. 测尿渗透压
[单项选择]患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是()。
A. 禁水后的尿渗透压测量
B. 禁水后的尿比重
C. 禁水后尿量减少程度
D. 注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比
[单项选择]患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症?()
A. 氯磺丙脲
B. 垂体后叶素
C. 安妥明
D. 双氢克尿塞
E. 安体舒通
[单项选择]女性,55岁,2个月前患泌尿系感染后开始多饮、多尿。每日尿量在5~8L。血渗透压正常,尿渗透压减低。以下正确的是()。
A. AVP测定可判断有无尿崩症
B. 如中段尿培养阳性可排除尿崩症诊断
C. 应行禁水-加压素试验帮助诊断
D. 精神性多饮仅说服病人限制水入量即可
E. 尿浓缩功能差提示肾小管功能受损
[单项选择]患者男性,30岁,一周前感冒后出现咳嗽、呼吸短促,咽干多饮,近三日自觉排尿不畅,点滴而出。苔薄黄舌红,脉数。最主要诊断应为()
A. 淋证
B. 咳嗽
C. 消渴
D. 癃闭
E. 肺胀
[单项选择]王某,女性,45岁,主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮,尿频量多,口干舌燥,舌红,苔薄黄,脉洪数。中医诊断为消渴病。该病例中医治法应为()
A. 清热润肺,生津止渴
B. 清胃泻火,生津止渴
C. 滋养肺肾,泻热生津
D. 清泻肺胃,益气生津
E. 清泻肺胃,生津止渴
[单项选择]患者烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌红苔黄,脉数。治法应用()
A. 养阴润肺生津
B. 清热润肺生津
C. 清泻肺胃之火
D. 益气养阴清热
E. 滋阴固肾生津
[多项选择]患者男,65岁,因“多饮、多食、消瘦10余年,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;巩膜不黄,双晶体稍混浊;颈软,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。为明确病情/诊断应进行的检查项目包括()。
A. 糖化血红蛋白
B. 尿常规
C. 肝功能
D. 血生化
E. 动脉血气分析
F. 24h尿蛋白定量

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