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发布时间:2023-10-24 01:12:03

[单项选择]女性,50岁。上腹剧痛,休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol/L,二氧化碳结合力25容积%,血淀粉酶820单位(苏氏法)。心电图示T波倒置,ST段下降。本例可能是()。
A. 急性胆囊穿孔
B. 心肌梗死
C. 急性胃穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 糖尿病酮症酸中毒

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[单项选择]患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmHg,脉搏每分钟100次。下一步应进行的简单和实用的检查是()。
A. 胃镜检查
B. 腹部CT
C. 腹部细针穿刺
D. 腹部超声
E. 肝动脉造影
[单项选择]女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%,CO2-CP20.Immol/L,血淀粉酶126温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为()
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 心肌梗死,心源性休克
C. 胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克
D. 急性水肿性胰腺为
E. 急性坏死性胰腺炎
[单项选择]病例摘要:患者,女性,42岁,右上腹痛20天。体检:皮肤巩膜轻度黄染,右上腹隆起,肝右肋下4.5cm,结节感,质硬,B超提示:肝内弥漫低密度结节,门静脉直径1.4cm,脾大。HBsAg(+)。下列哪项检查对诊断帮助不大()。
A. 肝脏CT平扫+增强
B. 血AFP
C. 肝动脉血管造影
D. 肝脏MRI
E. 血常规
[单项选择]患者,女性,40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规:WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是()。
A. 腹部平片
B. 磁共振胆胰管造影(MRCP)
C. 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
D. 腹部B超检查
E. CT
[单项选择]患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。为明确诊断,应首先行检查的是()。
A. 胃镜检查
B. 腹部X线
C. 腹部CT
D. 血管造影
E. 腹腔穿刺
[单项选择]男,50岁,溃疡病史,1小时前上腹剧痛,查腹肌紧张呈板状。急诊应检查().
A. 胃镜
B. 腹部B超
C. X线钡餐
D. 胸部透视
E. 立位腹部平片
[单项选择]患者男,50岁。胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是()
A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
C. CT检查
D. B超检查
E. X线胃肠钡餐检查
[单项选择]女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy’ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。CT提示胆总管结石,采取主要治疗的手段是()
A. 手术或EST+取石术
B. 激光碎石
C. 腹腔冲洗
D. 腹腔镜胆囊切除
E. 中药排石
[单项选择]突发上腹剧痛,腹部透视有游离气体()
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性腹膜炎
[单项选择]上腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显。为明确诊断,检查首选()
A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. 立位X线腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超
[单项选择]上腹剧痛、寒战高热、黄疸,被称为()
A. Gilbert综合征
B. Charcot三联征
C. Rotor三联征
D. Dubin-Johnson三联征
E. Crigler-Najja综合征
[单项选择]寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做()
A. Ewart征
B. Rovsing征
C. 腹膜炎三联征
D. Charcot三联征
E. Courvoisier征

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