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发布时间:2023-12-15 05:56:31

[单项选择]上腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显。为明确诊断,检查首选()
A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. 立位X线腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超

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[单项选择]上腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显。为明确诊断,检查首选()
A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. 立位X线腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超
[单项选择]男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时,很快波及全腹,既往有胃病史。查体:全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。如需手术探查,则主要治疗目的是()
A. 明确诊断
B. 解除病因
C. 清洗腹腔
D. 腹腔引流
E. 预防并发症
[单项选择]患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体:痛苦面容,右上腹压痛(+),全腹肌紧张。假如经3周治疗后,患者仍感右上腹钝痛,向肩腹放射,体温38℃,有呃逆。最可能的诊断是()。
A. 术中迷走神经损伤
B. 膈下脓肿形成
C. 胃空肠吻合口排空障碍
D. 输入段梗阻
E. 输出段梗阻
[单项选择]患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体:痛苦面容,右上腹压痛(+),全腹肌紧张。此时最合适的治疗应是()。
A. 输液,抗炎治疗
B. 即行胆囊切除术
C. 即行破裂处修补术
D. 即行空肠Roux-y吻合术
E. 即行手术,置引流管外引流术
[单项选择]患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体:痛苦面容,右上腹压痛(+),全腹肌紧张。病因最可能是()。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃肠吻合口破裂
D. 十二指肠残端破裂
E. 腹内疝形成
[单项选择]患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是()。
A. 面条
B. 蛋汤
C. 牛奶
D. 豆浆
E. 米饭
[单项选择]男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)为鉴别诊断,下述哪项检查作为首选()。
A. 纤维胃镜
B. 纤维结肠镜
C. B超检查
D. CT检查
E. 静脉胆道造影
[单项选择]患者,男,29岁。上腹隐痛不适4个月,突发上腹剧痛2个小时,全腹压痛、肌紧张,首选的进一步检查是()。
A. 纤维胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. 立位腹部X线平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超
[单项选择]男性,62岁。上腹闷痛不适,伴食欲减退2月余,既往无胃病史。查体:消瘦,贫血貌,腹部无阳性体征,余无特殊。OB(+),HB92g/L,首先应考虑()。
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性胃炎
D. 慢性胆囊炎
E. 胃癌
[单项选择]女性,39岁,二年前因胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛,半年后时有发热,经抗生素治疗,症状缓解,查皮肤无黄染,肝,脾未触及,右上腹深压痛,经皮肝穿刺胆道造影发现,总胆管内多个充盈缺损,可诊断为()
A. 胆道感染
B. 胆道功能紊乱
C. 慢性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 胆总管结石残留
[单项选择]男性病人,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张、压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()。
A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力
[单项选择]男性患者,28岁。反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。考虑消化性溃疡合并穿孔。下述哪一项支持此诊断()。
A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力

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