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[单选题] 患者，男性，患胃溃疡10余年，1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐
。查体：腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该患者
为
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃肠穿孔
D.幽门梗阻
E.胆石症
[单选题]患者，男性，45岁。饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到 （1分.）
A.＞108mmol/L(500mg/dl)
B.＜108 mmol/L(500mg/dl)
C.＞87mmol/L(400mg/dl)
D.＜87mmol/L(400mg/dl)
E.＜54mmol/L(250mg/dl)
[单选题]患者，男性，65岁。饮酒史30余年，每次饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态。应考虑为酒精慢性中毒的 （1分.）
A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.血乙醇浓度11mmol/L
[单选题]患者，男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是 （1分.）
A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心态
E.定期复诊和随诊
[简答题]患者男性50岁。因双下肢麻木、疼痛伴发热二天入院。患者有风湿病史三十余年因心慌气喘三年诊断为”风心、二尖瓣双病变”于四年前行二尖瓣置换术。入院检查：心脏扩大心尖区舒张期杂音III级死亡前夜气急加重出冷汗咳出粉红色泡沫状痰心电图示房颤。以后神智不清血压下降出现室颤经抢救无效而死亡。试分析：
( )患者有风湿病史三十余年心慌气喘三年推测此时病人心及肺脏已发生哪些变化？
( )入院前二天出现双下肢麻木、疼痛说明可能出现什么病变？怎样发生的？
( )临终前患者有气急咳出粉红色泡沫状痰与上述病变有何关系？
( )慢性心瓣膜病伴慢性肺淤血肺褐色硬化
( )瓣膜赘生物形成并脱落导致下肢血管内栓塞出现双下肢麻木、疼痛神智不清与脑栓塞有关。
( )缺氧、心力衰竭表现为气急咳出粉红色泡沫状痰。
[单选题]患者，男性，46岁。饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是 （1分.）
A.小剂量地西泮
B.吗啡
C.氯丙嗪
D.苯巴比妥类
E.水合氯醛
[单选题]患者男性，60 岁，肺心病 10 余年，近日来呼吸困难明显加重，并出现发绀等呼吸衰竭
的表现，下列属于Ⅰ型呼吸衰竭的是
A.PaO2﹥60mmHg，PaCO2﹥50mmHg
B.PaO2﹥60mmHg，PaCO﹤50mmHg
C.PaO2﹤60mmHg，PaO2﹤50mmHg
D.PaO2﹤60mmHg，PaO2﹥50mmHg
E.PaO2=60mmHg，PaO2=50mmHg
[单选题]患者男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切口引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是 （1分.）
A.该患者必须行手术治疗
B.饮食应清淡
C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D.口服液体石蜡以促进排便
E.为防止肛门狭窄，可于术后5-10天扩肛
[单选题]【A2 题型】患者男性， 28 岁， 8 小时前因暴饮暴食后出现上腹绞痛， 向肩背部放射， 住 院处转运病人入病区时不正确的是
A.注意保暖
B.可暂时中断输液或给氧
C.根据病情安排合适卧位
D.送入病区后，就病人病情、物品与病区护士交班
[单选题]患者男性，45岁，反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首选 （1分.）
A.X线钡餐检查
B.三联疗法
C.胃镜检查及组织活检
D.大便隐血试验
E.预防性手术治疗
[单选题]患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmhg，心率120次/分，脉搏细弱，提示出血量为： （1分.）
A.300-600ml
B.600-800 ml
C.800-100 0ml
D.1000-1500 ml
E.＞1500 ml
[单选题]患者，女性，45 岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛 2 小时来院急诊，为减轻疼痛 ，
患者的常见体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.端坐卧位
E.弯腰屈膝侧卧位
[单选题]患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干湿啰音，心率120/分，有早搏，确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是 （1分.）
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
[单选题]患者 男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl）。目前患者处于 （1分.）
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.兴奋期
E.共济失调期
[单选题]患者60岁,男性,咳嗽10余年,近5年出现气喘.双肺广泛哮鸣音及肺底罗音,可能的诊断( )
A.支气管哮喘
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
[单选题]患者男性，56 岁。肝硬化病史 5 年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿
冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水电解质紊乱
[单选题]患者男性吗，26岁。有DU（十二指肠溃疡）病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕，眼花，无力，继而呕吐暗红色血约1200ml,家人送入院途中又呕血约400ml，体检：脉搏120次/分，血压80/58mmhg，面色苍白，四肢湿冷，周身大汉，呼吸急促，略烦躁不安，腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进，鉴于目前患者情况考虑发生了 （1分.）
A.继发感染
B.低血糖
C.休克
D.氮质血症
E.肝性脑病
[单选题]患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为 （1分.）
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱
考生答案 : 没有选
[单选题]良性前列腺增生
题目内容.老年男性患者饮酒后出现急性尿潴留其首要处理是
可选项.
A.针刺
B.肌肉注射卡巴胆碱
C.耻骨上膀胱造瘘
D.膀胱穿刺
E.试行导尿并留置导尿管
