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发布时间:2023-10-05 07:09:04

[单项选择]男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为()
A. 降温前期
B. 降温期
C. 外科手术期
D. 复温期
E. 复温期及其后不久

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[单项选择]男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。通过体外循环进行降温时,降温最快的是()
A. 体表
B. 皮下组织
C. 肌肉
D. 直肠
E. 脑
[单项选择]男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温,水温与血温的差不易超过()
A. 8~10℃
B. 10~12℃
C. 12~14℃
D. 4~6℃
E. 6~8℃
[单项选择]患者,男,29岁,体重70kg,全身麻醉下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温时,水、血温差不宜超过()。
A. 4~5℃
B. 6~7℃
C. 8~10℃
D. 11~12℃
E. 13~14℃
[单项选择]患者,男,20岁,全身麻醉下行二尖瓣置换术。在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为()
A. 降温前期
B. 降温期
C. 复温期
D. 手术期
E. 复温期及其后不久
[单项选择]

患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行“二尖瓣置换术”。

接到急诊手术通知首先需要()
A. 准备麻醉设施及相关有创监测及药品
B. 积极准备输血、输液
C. 调节手术室温度至25℃
D. 和外科协商延缓手术
E. 要求心内科会诊
[单项选择]关于二尖瓣置换术,下列不是手术适应证的是()
A. 重度二尖瓣狭窄并左心房血栓形成
B. 瓣膜严重钙化
C. 二尖瓣狭窄并明显二尖瓣关闭不全
D. 严重二尖瓣关闭不全并心功能Ⅲ级
E. 年龄<30岁
[多项选择]患者男性,52岁。体外循环下行二尖瓣置换术,关胸时突然发现心包腔内大量出血,探查发现左室游离壁破裂,导致此并发症的因素包括()
A. 切除乳头肌过多和过深
B. 较硬的左心引流管置入左室
C. 分离瓣膜与心室壁粘连时损伤左室后壁
D. 单纯二尖瓣重度狭窄
E. 心室肌肥厚
[单项选择]

患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行“二尖瓣置换术”。

患者入室后,应尽快对患者实施()
A. 输液尤其是胶体
B. 给予强心、利尿、扩血管药物
C. 积极准备除颤
D. 加大镇静药剂量
E. 输液尤其是激素
[单项选择]

女,42岁,因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术,术毕关胸前血压下降,心包内出血呈鲜红色,来自心脏后方。

首先考虑()
A. 右室破裂
B. 左室破裂
C. 右房破裂
D. 左房破裂
E. 冠状动脉破裂
[单项选择]女性,45岁,诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,拟行二尖瓣置换术:以下处理不正确的是()
A. 术前存在快速型房颤时,选择普萘洛尔控制
B. 防止心动过速
C. 术前已有房颤病人应持续使用洋地黄类药物至术前
D. 注意控制输液,保持适量血容量
E. 防止心动过缓
[单项选择]女,8岁。二尖瓣关闭不全,近日行二尖瓣置换术,恢复良好,护士出院指导中最重要的内容是()
A. 半年内避免重体力劳动
B. 不使用阿司匹林、维生素K
C. 调整饮食,防止便秘
D. 定时服抗凝药物
E. 保持心情愉快、情绪稳定

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