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[单项选择]关于二尖瓣置换术，下列不是手术适应证的是（）
A. 重度二尖瓣狭窄并左心房血栓形成
B. 瓣膜严重钙化
C. 二尖瓣狭窄并明显二尖瓣关闭不全
D. 严重二尖瓣关闭不全并心功能Ⅲ级
E. 年龄<30岁
[单项选择]
女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。
首先考虑（）
A. 右室破裂
B. 左室破裂
C. 右房破裂
D. 左房破裂
E. 冠状动脉破裂
[单项选择]女性，45岁，诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，拟行二尖瓣置换术：以下处理不正确的是（）
A. 术前存在快速型房颤时，选择普萘洛尔控制
B. 防止心动过速
C. 术前已有房颤病人应持续使用洋地黄类药物至术前
D. 注意控制输液，保持适量血容量
E. 防止心动过缓
[单项选择]女，8岁。二尖瓣关闭不全，近日行二尖瓣置换术，恢复良好，护士出院指导中最重要的内容是（）
A. 半年内避免重体力劳动
B. 不使用阿司匹林、维生素K
C. 调整饮食，防止便秘
D. 定时服抗凝药物
E. 保持心情愉快、情绪稳定
[单项选择]女性，49岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。拟行二尖瓣置换术。关于麻醉处理不恰当的是（）。
A. 避免心动过速
B. 避免心动过缓
C. 保持足够的血容量，但应注意输注量及速度
D. 除非血压剧降，一般不使用正性肌力药物
E. 发生快速型房颤首选艾司洛尔
[单项选择]女，58岁。二尖瓣关闭不全，近日行二尖瓣置换术，恢复良好，护士出院指导中最重要的内容是（）。
A. 半年内避免重体力劳动
B. 不使用阿司匹林、维生素K
C. 调整饮食，防止便秘
D. 定期测定凝血酶原时间
E. 保持心情愉快、情绪稳定
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适，护士应注意评估的指标是（）。
A. 凝血酶原时间
B. 白细胞
C. 血清钾含量
D. 出入量
E. 血小板
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。若患者出现充血性心力衰竭，最可能出现的临床表现是（）。
A. 呼吸困难
B. 发热
C. 体重减轻
D. 夜尿减少
E. 病人喜取平卧体位
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。术后护士建议患者多进食高钾食物，主要原因是（）。
A. 风湿性瓣膜病患者尿中排钾高，易导致低钾
B. 含钾的食物有利于健康
C. 钾离子有利于伤口恢复
D. 含钾食物好吃
E. 预防心力衰竭
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。护士首次对患者进行评估时，很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过（）。
A. 猩红热
B. 脊髓灰质炎
C. 风湿热
D. 肺炎
E. 脑膜炎
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。护士对患者进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定（）。
A. 短绌脉
B. 脉搏节律
C. 脉压
D. 脉搏的强度
E. 血管弹性
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。护士向患者说明胸腔引流管的作用不包括（）。
A. 便于发现胸内出血
B. 除去胸膜腔的积气
C. 评估失血量
D. 确定伤口引流的类型
E. 引流胸腔积血
[单项选择]患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。手术后患者伤口持续出血，护士应准备的药物是（）。
A. 维生素C
B. 鱼精蛋白
C. 硫酸奎宁丁
D. 肝素
E. 维生素B
[单项选择]女性，21岁，因“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”拟行二尖瓣置换术，心功能Ⅱ级，HR100/min，BP95/60mmHg，麻醉选择（）
A. 芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 神经安定镇痛麻醉
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 吸入全麻复合连续硬膜外麻醉
[多项选择]患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。提示：经紧急处理后心室率降至84次／分，血压115／68mmHg，，患者情绪稳定，决定继续手术。提问：为确保手术麻醉安全，该患者围术期应做下列哪些必要监测？（）。
A. 动脉直接测压和中心静脉压
B. 脉搏血氧饱和度
C. 血气分析、电解质和酸碱平衡
D. PETCO2
E. 肺功能
F. ACT、体温、尿量
G. 经Swan-Ganz导管监测左房压（LAP）
H. HRV（心率变异性）
I. 心电图
