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发布时间:2023-10-22 07:44:04

[单项选择]女,8岁。二尖瓣关闭不全,近日行二尖瓣置换术,恢复良好,护士出院指导中最重要的内容是()
A. 半年内避免重体力劳动
B. 不使用阿司匹林、维生素K
C. 调整饮食,防止便秘
D. 定时服抗凝药物
E. 保持心情愉快、情绪稳定

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[单项选择]女,8岁。二尖瓣关闭不全,近日行二尖瓣置换术,恢复良好,护士出院指导中最重要的内容是()
A. 半年内避免重体力劳动
B. 不使用阿司匹林、维生素K
C. 调整饮食,防止便秘
D. 定时服抗凝药物
E. 保持心情愉快、情绪稳定
[单项选择]女,58岁。二尖瓣关闭不全,近日行二尖瓣置换术,恢复良好,护士出院指导中最重要的内容是()。
A. 半年内避免重体力劳动
B. 不使用阿司匹林、维生素K
C. 调整饮食,防止便秘
D. 定期测定凝血酶原时间
E. 保持心情愉快、情绪稳定
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。护士首次对患者进行评估时,很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过()。
A. 猩红热
B. 脊髓灰质炎
C. 风湿热
D. 肺炎
E. 脑膜炎
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。护士对患者进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏,主要是为了确定()。
A. 短绌脉
B. 脉搏节律
C. 脉压
D. 脉搏的强度
E. 血管弹性
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。护士向患者说明胸腔引流管的作用不包括()。
A. 便于发现胸内出血
B. 除去胸膜腔的积气
C. 评估失血量
D. 确定伤口引流的类型
E. 引流胸腔积血
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。术后护士建议患者多进食高钾食物,主要原因是()。
A. 风湿性瓣膜病患者尿中排钾高,易导致低钾
B. 含钾的食物有利于健康
C. 钾离子有利于伤口恢复
D. 含钾食物好吃
E. 预防心力衰竭
[单项选择]女性,45岁,诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,拟行二尖瓣置换术:以下处理不正确的是()
A. 术前存在快速型房颤时,选择普萘洛尔控制
B. 防止心动过速
C. 术前已有房颤病人应持续使用洋地黄类药物至术前
D. 注意控制输液,保持适量血容量
E. 防止心动过缓
[单项选择]女性,49岁,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。拟行二尖瓣置换术。关于麻醉处理不恰当的是()。
A. 避免心动过速
B. 避免心动过缓
C. 保持足够的血容量,但应注意输注量及速度
D. 除非血压剧降,一般不使用正性肌力药物
E. 发生快速型房颤首选艾司洛尔
[单项选择]

女,42岁,因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术,术毕关胸前血压下降,心包内出血呈鲜红色,来自心脏后方。

首先考虑()
A. 右室破裂
B. 左室破裂
C. 右房破裂
D. 左房破裂
E. 冠状动脉破裂
[单项选择]女性,21岁,因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”拟行二尖瓣置换术,心功能Ⅱ级,HR100/min,BP95/60mmHg,麻醉选择()
A. 芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 神经安定镇痛麻醉
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 吸入全麻复合连续硬膜外麻醉
[单项选择]男,34岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林,护士指导其用药过程中最重要的是()
A. 定期检查凝血功能
B. 卧床休息、适当活动
C. 每日摄入足量蛋白质
D. 预防感冒
E. 按时服药
[单项选择]女性,49岁,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。拟行二尖瓣置换术。术前有快速型房颤,宜选择何种药物控制()。
A. 胺碘酮
B. 地高辛
C. 普萘洛尔(心得安)
D. 西美律(慢心律)
E. 维拉帕米(异搏定)
[单项选择]患者,男,24岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,拟行二尖瓣置换术。心功能Ⅱ级,HR106次/分,BP93/62mmHg,适宜的麻醉方法为()
A. 1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 氯胺酮静脉麻醉
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 硬膜外神经阻滞
[单项选择]关于二尖瓣置换术,下列不是手术适应证的是()
A. 重度二尖瓣狭窄并左心房血栓形成
B. 瓣膜严重钙化
C. 二尖瓣狭窄并明显二尖瓣关闭不全
D. 严重二尖瓣关闭不全并心功能Ⅲ级
E. 年龄<30岁
[单项选择]风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()
A. 手术后心功能
B. 心胸比
C. 置换瓣膜口径及功能
D. 术后妊娠时间
E. 是否需要长期抗凝治疗

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