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发布时间:2023-12-09 04:57:15

[单项选择]男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。通过体外循环进行降温时,降温最快的是()
A. 体表
B. 皮下组织
C. 肌肉
D. 直肠
E. 脑

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[单项选择]男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为()
A. 降温前期
B. 降温期
C. 外科手术期
D. 复温期
E. 复温期及其后不久
[单项选择]男性,30岁,体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温,水温与血温的差不易超过()
A. 8~10℃
B. 10~12℃
C. 12~14℃
D. 4~6℃
E. 6~8℃
[单项选择]患者,男,29岁,体重70kg,全身麻醉下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温时,水、血温差不宜超过()。
A. 4~5℃
B. 6~7℃
C. 8~10℃
D. 11~12℃
E. 13~14℃
[单项选择]

患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行“二尖瓣置换术”。

接到急诊手术通知首先需要()
A. 准备麻醉设施及相关有创监测及药品
B. 积极准备输血、输液
C. 调节手术室温度至25℃
D. 和外科协商延缓手术
E. 要求心内科会诊
[单项选择]

患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行“二尖瓣置换术”。

患者入室后,应尽快对患者实施()
A. 输液尤其是胶体
B. 给予强心、利尿、扩血管药物
C. 积极准备除颤
D. 加大镇静药剂量
E. 输液尤其是激素
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适,护士应注意评估的指标是()。
A. 凝血酶原时间
B. 白细胞
C. 血清钾含量
D. 出入量
E. 血小板
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。若患者出现充血性心力衰竭,最可能出现的临床表现是()。
A. 呼吸困难
B. 发热
C. 体重减轻
D. 夜尿减少
E. 病人喜取平卧体位
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。术后护士建议患者多进食高钾食物,主要原因是()。
A. 风湿性瓣膜病患者尿中排钾高,易导致低钾
B. 含钾的食物有利于健康
C. 钾离子有利于伤口恢复
D. 含钾食物好吃
E. 预防心力衰竭
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。护士首次对患者进行评估时,很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过()。
A. 猩红热
B. 脊髓灰质炎
C. 风湿热
D. 肺炎
E. 脑膜炎
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。护士对患者进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏,主要是为了确定()。
A. 短绌脉
B. 脉搏节律
C. 脉压
D. 脉搏的强度
E. 血管弹性
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。护士向患者说明胸腔引流管的作用不包括()。
A. 便于发现胸内出血
B. 除去胸膜腔的积气
C. 评估失血量
D. 确定伤口引流的类型
E. 引流胸腔积血
[单项选择]患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。手术后患者伤口持续出血,护士应准备的药物是()。
A. 维生素C
B. 鱼精蛋白
C. 硫酸奎宁丁
D. 肝素
E. 维生素B
[单项选择]关于二尖瓣置换术,下列不是手术适应证的是()
A. 重度二尖瓣狭窄并左心房血栓形成
B. 瓣膜严重钙化
C. 二尖瓣狭窄并明显二尖瓣关闭不全
D. 严重二尖瓣关闭不全并心功能Ⅲ级
E. 年龄<30岁
[多项选择]患者男性,52岁。体外循环下行二尖瓣置换术,关胸时突然发现心包腔内大量出血,探查发现左室游离壁破裂,导致此并发症的因素包括()
A. 切除乳头肌过多和过深
B. 较硬的左心引流管置入左室
C. 分离瓣膜与心室壁粘连时损伤左室后壁
D. 单纯二尖瓣重度狭窄
E. 心室肌肥厚

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