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[单项选择]女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10/HP，红细胞15～20/HP，吞噬细胞0～1/HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。该病儿最可能的诊断是（）
A. 急性细菌性痢疾
B. 婴儿急性阑尾炎
C. 急性胃炎
D. 肠套叠
E. 肠痉挛
[单项选择]女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时，应怀疑脊髓灰质炎(瘫痪前期)可能( )
A. 发热、头痛，无明显神经系统阳性体征
B. 发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘
C. 发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱
D. 再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E. 呼吸浅速、声音低微、肌张力降低
[单项选择]患者男性，24岁，溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是（）
A. 气道阻力增加
B. 肺内分流（右向左）
C. 氧耗量增加
D. 低通气
E. 心输出量下降
[简答题]病例摘要女孩，4个月，烦躁，哭闹1个月。1个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显。睡眠时间少，经刺激即惊醒。常出现易惊、汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊。患病以来精神饮食如常。大小便正常。个人史：为第一胎，36周顺产，出生体重2700g。出生在冬季，生后母乳喂养2个月后改为混合喂养未添加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。2个月余会抬头。母孕期体健，未服用钙剂及维生素制剂，否认患儿抽搐史。查体：T37℃，P110次/分，R35次/分，BP85/55mmHg。体重6kg，睡眠状态：稍动即惊醒，可见下额及手抖动。全身皮肤温暖，无出血点、黄染，皮下脂肪厚0.7cm，头部枕骨有压乒乓球样感觉，头围40cm，前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、色黄，枕秃明显。未出牙。呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心率110次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性，34岁，突起发热半天余，恶心、呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后
重感。左下腹有压痛。大便常规：白细胞 20～25个/HP，红细胞10～15个/HP;此患者首先选择哪种抗生素治疗
A. 泻痢停
B. 氯霉素
C. 环丙沙星
D. 甲硝唑
E. 阿奇霉素
[单项选择]男性，34岁，突起发热半天余，悉心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。大便常规：白细胞20～25/HP，红细胞10～15/HP；此患者首先选择哪种抗生素治疗
A. 泻痢停
B. 氯霉素
C. 环丙沙星
D. 甲硝唑
E. 阿奇霉素
[单项选择]
5岁患儿。8月15日开始发热，伴头痛、恶心，呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。查体：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）。血常规检查：白细胞15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性粒细胞0.80。
该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大。此时重要的抢救措施是立即应用（）。
A. 脱水药
B. 呼吸兴奋药
C. 地塞米松
D. 解热药
E. 镇静药
[单项选择]
产后4小时伤口疼痛，里急后重，排黄稀便1次，镜检无红细胞，血压90/50mmHg，阴道出血不多，贫血貌。
其诊断为（）
A. 子宫收缩不良
B. 胎盘残留
C. 产褥感染
D. 阴道壁血肿
E. 产后循环衰竭
F. 宫颈裂伤
[单项选择]5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血WBC 15×109/L，便常规WBC 0～5个/HP，CSF细胞数25×106/L，糖2.5 mmol/L，氯化物115mmol/L，蛋白0.45g/L。哪种诊断可能性大
A. 中毒型菌痢
B. 流脑(脑膜脑炎型)
C. 钩体病(脑膜脑炎型)
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性乙型脑炎
