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发布时间:2023-10-14 10:08:38

[单项选择]患者男性,34岁,突起发热半天余,恶心、呕吐所进食物及胃液7次,阵发性腹痛,排稀便4次,最后1次便中带脓血,无里急后
重感。左下腹有压痛。大便常规:白细胞 20~25个/HP,红细胞10~15个/HP;此患者首先选择哪种抗生素治疗
A. 泻痢停
B. 氯霉素
C. 环丙沙星
D. 甲硝唑
E. 阿奇霉素

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[单项选择]男性,34岁,突起发热半天余,悉心,呕吐所进食物及胃液7次,阵发性腹痛,排稀便4次,最后1次便中带脓血,无里急后重感。左下腹有压痛。大便常规:白细胞20~25/HP,红细胞10~15/HP;此患者首先选择哪种抗生素治疗
A. 泻痢停
B. 氯霉素
C. 环丙沙星
D. 甲硝唑
E. 阿奇霉素
[单项选择]患者,男性,70岁。阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选()
A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压
[单项选择]患者男性,42岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是()。
A. 休克
B. 窒息
C. 肺部感染
D. 心脏损害
E. 脱水、酸中毒
[单项选择]患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是()。
A. 清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
B. 用青霉素
C. 用镇静解痉药
D. 中和游离毒素
E. 防治并发症
[单项选择]阵发性睡眠性血红蛋白尿患者最特异的诊断性检查是
A. 热溶血试验
B. 蔗糖溶血试验
C. 酸溶血试验
D. 荧光斑点试验
E. 抗人球蛋白试验
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是()
A. 引流渗血、渗液
B. 预防感染
C. 观察胆总管压力
D. 引流胆汁
E. 确保胆汁合成
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是()
A. 继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 胆囊穿孔继发腹膜炎
C. 并发急性重症胰腺炎
D. 并发败血症
E. MODS
[单项选择]患者男性,60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。以下为安装完记录仪后向患者告知的事项,其中不正确的表述是()
A. 在第2天的同一时间来医院卸记录仪
B. 不要牵扯导联线及电极
C. 认真填写生活日志
D. 回家后应卧床休息
E. 记录症状的发生时间及结束时间
[单项选择]病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题治疗房颤和阵发性室上性心动过速的一线药物是()。
A. β-阻滞剂
B. 钙离子阻滞剂和洋地黄制剂
C. 腺苷
D. 氯化钙
E. 硝酸甘油
[多项选择]患者男性,42岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施与控制痉挛有关的是()。
A. 保持病室安静
B. 护理措施要集中进行
C. 按时使用镇静剂
D. 鼻饲流质饮食
E. 避免强光照射
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。胆道疾病手术后,患者饮食要求为()
A. 低蛋白、低脂饮食
B. 低糖、低盐、低脂饮食
C. 低盐、低蛋白、低脂饮食
D. 高蛋白、低脂饮食
E. 高蛋白、低盐、低脂饮食
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()
A. 胆囊切除并胆总管切开引流
B. 胆囊切除并胆总管切开取石引流
C. 胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D. 胆囊切除并PTCD引流
E. 胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()
A. 夹管试验
B. 拔管
C. T管造影,检查T管通畅度
D. T管抬高
E. 继续引流
[多项选择]

患者男性,55岁。患者从小即出现咳嗽、喘息,冬春季节多发,为阵发性,常有夜间发作,可自行缓解或经用药后缓解。患者今日无明显诱因再次出现喘息,在家口服两片博利康尼片后喘息稍有好转,半小时前出现喘息加重、嗜睡、伴大汗淋漓。患者无吸烟史,系统回顾无其他异常发现。查体:呼吸28次/分,脉搏120次/分,血压140/90mmHg。嗜睡,口唇轻度紫绀,桶状胸,双肺呼吸音对称,极度减弱,未闻及啰音。

提示:经过大剂量激素、平喘等处理,患者呼吸困难得到缓解,双肺仅闻及少量哮鸣音。但大便干燥,不易解出。住院第4天,在用力大便后,再次感明显呼吸困难,大汗淋漓。查体:气管轻度左偏,桶状胸,右肺呼吸音减低,双肺可闻及少许哮鸣音。床旁胸片示:肺气肿,右侧气胸,肺组织压缩60%。抽气1500ml后呼吸困难迅速缓解,右肺呼吸音较左侧稍弱。但半小时后再次感明显呼吸困难,复查胸片示:肺组织仍压缩60%。现应给予患者的处理是()
 


A. 吸氧
B. 呼吸兴奋剂
C. 抗感染
D. 胸腔闭式引流排气
E. 胸腔注射粘连剂
F. 止咳化痰

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