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发布时间:2024-07-04 21:03:02

[单选题]男,10岁。发热、头痛3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。体:T39.6℃,PI12次/分,R20次/分,BPI30/75mHg。神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压及反跳痛(-),肝、牌肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑液检查:压力200mmHg,WBC170×106/L,氯化物115mmol/L。最有助于确诊的检查是
A.脑脊液培养
B.结核菌素试验
C.血清特异性IgM抗体
D.血培养
E.脑脊液涂片找细菌

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[单选题]3.男,10岁。发热、头痛3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。体:T39.6℃,PI12次/分,R20次/分,BPI30/75mHg。神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压及反跳痛(-),肝、牌肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑液检查:压力200mmHg,WBC170×106/L,氯化物115mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.肾综合征出血热
E.流行性乙型脑炎
[单选题]患者男5岁发热头痛嗜睡4天入院。血常规:WBC15×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L中性085淋巴015。脑脊液:细胞总数100×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L中性粒细胞070蛋白质06g/L糖3mmol/L氯化物198mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙脑
D.脑型疟疾
E.结核性脑膜炎
[单选题]8岁小儿,发热3天、嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,细胞数230X109/L,多核30%,单核70%,蛋白(+),糖2.56mmol/L。诊断考虑为:( )
A.急性播散性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.Reye综合征
E.病毒性脑炎
[单选题]感冒发热头痛可用
A.吗啡
B.阿托品
C.哌替啶
D.阿司匹林
E.可待因
[单选题]7个月男婴,发热、咳嗽4天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,双肺少许湿啰音,巴氏征阳性,克氏征阴性。血常规:WBC19×109/L,NO.70,L0.30。脑脊液外观混浊,WBC780×106/L,NO.67,L0.33,蛋白质2g/L,糖1.8mmoL/L,氯化物99mmol/L。最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 中毒性脑病
[多选题](五十五)患者,女性,35岁,妊娠18周。因“呕吐腹泻3天,少尿2日”急诊收治我院。既往体健。入院体检:T 37.1℃,P 78次/分,R 18次/分,BP 90/60mmHg。神志清,精神不振。心肺检查无异常。肾功能电解质检查示血清肌酐735μmol/L,尿素氮25mmol/L。血钾5.1mmol/L,钠110.3mmol/L,氯85mmol/L。诊断为急性肾衰竭,行急诊透析,经右侧颈内静脉置入双腔导管,手术过程顺利,准备连接血管通路时发现患者出现烦躁不安剧烈咳嗽呼吸困难诉胸闷胸痛。
2透析过程中发生空气栓塞的原因( )
A.管路或静脉穿刺针连接不良或有破损,使气体从连接部或破损处进入人体
B.没有预冲管路,而将管路与静脉穿刺针直接相连接
C.在透析管路上补液,液体输完未及时关闭输液器,空气被吸入管路进入人体
D.透析结束后,操作者不认真,使空气随血液进入体内
[单选题]23岁,男性,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。查体:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,外周血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。[1分]住院2天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是
A.以扩容为主
B.以应用血管活性药物为主
C.以应用激素为主
D.以纠正酸中毒为主
E.以输入胶体液为主
[单选题]5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。为确诊,最为必要的检查是
A. 血常规
B. 血培养
C. 脑电图
D. 脑脊液检查
E. 头颅CT
[单选题]男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。目前的主要诊断为
A. 急性支气管肺炎
B. 急性左心衰
C. 支气管哮喘
D. 过敏性肺炎
E. 支气管异物
[单选题]8岁儿童,发热2周,食欲差,乏力,近2日高热,头痛,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(-),未见卡介苗瘢痕,PPD(++),脑膜刺激征(+),巴氏征(+)。脑脊液压力高,外观透明,白细胞100×106/L,单核70%,多核30%,蛋白500mg/L,糖2.2mmoL/L,氯化物105mmol/L。该病儿最可能的诊断是
A. 病毒性脑炎
B. 乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
[单选题] 男, 35 岁。阵发性心悸 3 年,既往体 健。査体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰 音,心脏各瓣膜区未 闻及杂音。心律不 齐,心电图示心室率 140 次/分, P 波消 失,代之大小不等的 f 波。该患者最可能
出现的体征是
A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2 亢进
E.双下肢水肿
[单选题][1分]3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查体:皮肤有淤点,淤斑,脑膜刺激征(+),腰穿脑脊压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断
A.结核性脑膜炎
B.肺炎球菌性脑膜炎
C.普通型流脑
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎

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