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[单选题]男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56％。该患者可能发生了
A.冠心病
B.右心衰
C.舒张功能不全性心力衰竭
D.收缩功能不全性心力衰竭
E.左心衰
[单选题]男性，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是
A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证
D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿
对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是
A.肺动脉压测定
B.心电图
C.血气分析
D.超声心动图
E.胸正位片
[单选题]男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是
A.应用利尿剂消除下肢水肿
B.应用有效抗生素控制肺部感染
C.祛痰、止咳、平喘
D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
[单选题]患者男性，56岁。高血压病3年，心前区阵发性疼痛半年，活动后发作。每次发作3～5分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移。治疗应首选的药物是( )
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
[不定项选择题]男性，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是
A.血气分析
B.肺部CT
C.心电图
D.肺通气灌注扫描
E.肺功能检查
[单选题]患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是
A.高渗性昏迷
B.脑出血
C.低渗性昏迷
D.酮症酸中毒
E.肝性昏迷
[单选题]男性，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是
A.血气分析
B.肺部CT
C.心电图
D.肺通气灌注扫描
E.肺功能检查
[单选题]患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于( )
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅱ级
D.IV级
E.V级
[单选题]患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史15年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是
A.肺心病
B.风心病
C.冠心病
D.高血压性心脏病
E.病毒性心肌炎
[单选题]患者，男，48岁，高血压病3年，血压150/95mmHg，同时患有糖尿病。此患者高血压病应诊断为( )。
A.高血压Ⅰ级，极高危组
B.高血压Ⅰ级，高危组
C.高血压Ⅰ级，低危组
D.高血压Ⅰ级，中危组
E.高血压Ⅱ级，低危组
[单选题]患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音(±)，下肢水肿(++)。尿蛋白(++)，血肌酐298μmol/L。
该患者的治疗措施中，不正确的是
A.口服或静脉应用呋塞米
B.静脉滴注硝酸甘油
C.口服ACEI制剂
D.口服洋地黄制剂
E.口服硝苯地平
[单选题]男性，20岁，间断活动后气短3年，加重伴有双下肢水肿2个月。儿童时曾患“心肌炎”。查体：BP 100／50mmHg，双下肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率90次/分，律齐，心音低钝，肝肋下4cm，双下肢可凹性水肿。超声心动：全心扩大，左室舒张末内径70mm，EF 28％，可见中度二尖瓣关闭不全和中度三尖瓣关闭不全，最可能的诊断是（ ）。
A.扩张型心肌病
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.瓣膜性心脏病
E.限制性心肌病
[不定项选择题]女性，56岁，高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF/ST段抬高，病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次/分，心脏三尖瓣区可闻SM(2～3)/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。
该例目前的诊断应考虑为( )
A.急性下壁心梗并低血压状态
B.急性下壁、正后壁心梗
C.急性下壁、右室心梗
D.急性肺栓塞
