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[简答题]患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
[单选题]患者,男性,70岁,患糖尿病5年,间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰,未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、纳差、恶心,呼吸加深加快有烂苹果味,急诊入院。查体T38℃, 神清,心率110次/分,律整,两肺散在干湿罗音,余(一)。患者病情变化可能性最大的是()
A.急性支气管炎
B.上呼吸道感染
C.酮症酸中毒
D.低血糖反应
[单选题]患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体温38.1℃,WBC10.9×10^9/L,中性83%。应选用下列哪种抗生素
A.庆大霉素800U,肌肉注射,每日2次
B.头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次
C.头孢他啶(复达欣)针,2g,静脉点滴,每日2次
D.泰能针(亚胺培南/西司他汀),1g,静脉点滴,每日3次
E.头孢哌酮钠/舒巴坦钠针,2g,静脉点滴,每日2次
[单选题]男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是
A.肺动脉压测定
B.心电图
C.血气分析
D.超声心动图
E.胸正位片