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[单项选择]患儿，4个月。患鹅口疮2d。护士为其制定的首要护理诊断是
A. 疼痛
B. 低效性呼吸型态
C. 体温过高
D. 口腔黏膜改变
E. 有皮肤完整性受损的危险
[单项选择]法洛四联症患儿脑缺氧发作时，护士首要的处理是（）
A. 遵医嘱注射地西泮
B. 遵医嘱注射甘露醇
C. 遵医嘱注射毛花苷C
D. 吸氧
E. 膝胸卧位
[单项选择]患儿男，14个月。因发生高热惊厥来医院急诊，现经过急救护理，患儿病情基本平稳。此时，护士应采取的护理措施应除外（）
A. 宣传预防高热惊厥的家庭护理知识
B. 安慰家属心理，消除不安情绪
C. 安排患儿舒适的修养环境
D. 根据医嘱做好用药护理
E. 各种检查待下次惊厥发生时再做
[单项选择]初产妇进入产房后，护士首要的护理是（）
A. 再次清洁、消毒外阴
B. 铺无菌巾
C. 给予产妇精神支持
D. 指导产妇运用腹压
E. 严密监测胎心
[单项选择]患儿，3个月。患鹅口疮1d，其首要的护理诊断是（）。
A. 疼痛
B. 营养不足
C. 体温升高
D. 口腔黏膜改变
E. 有皮肤完整性受损的危险
[单项选择]患儿男，4岁。因不规则发热，出血，肝、脾、淋巴结肿大等人院治疗。
护士在护理患儿的过程中，体现护士照顾角色的行为是
A. 对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B. 与患儿的母亲共同制定护理计划
C. 做好病区内物品的管理
D. 帮助照顾患儿的饮食起居
E. 做好入院介绍
[单项选择]患儿男，6个月，鼻塞，流涕1d，现发热并出现全身抽搐。双眼上翻，意识丧失，该患儿的护理首要是
A. 立即注射止惊药物
B. 立即针刺入中穴
C. 立即送进病房抢救
D. 立即乙醇擦浴
E. 立即吸氧
[单项选择]患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士采取的急救护理措施应除外（）
A. 宣传预防高热惊厥的家庭护理知识
B. 去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅
C. 防止舌咬伤
D. 应用止惊药，给氧
E. 采取正确合理的降温措施
[单项选择]患儿男，6个月。护理体检中发育异常的是（）
A. 头围44cm
B. 乳牙未萌出
C. 前囟未闭合
D. 俯卧时不能抬胸
E. 两手不会传递玩具
[单项选择]护士在护理风湿热关节炎患儿时，以下哪项措施不妥
A. 移动患儿肢体要轻柔
B. 避免受损关节受压
C. 长期服用止痛药以减轻症状
D. 用枕头支撑肢体于舒适位置
E. 适当减少肢体活动
[单项选择]患儿男，2岁。因缺铁性贫血入院治疗，患儿治疗期间由母亲负责照顾。护士在护理患儿的过程中，下列做法正确的是（）
A. 让患儿母亲为患儿量体温
B. 告诉患儿母亲餐前服用铁剂
C. 对患儿及其母亲进行健康指导
D. 向患儿母亲保证患儿会很快康复
E. 用医学术语解答患儿母亲的提问
[单项选择]患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎。
该患儿夜间突发惊厥，护士的处理措施中不正确的是
A. 按压人中
B. 遵医嘱可注射地西泮
C. 松衣解扣，清理呼吸道分泌物
D. 按压四肢，以免碰伤
E. 加床围，防止坠床
[单项选择]患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽伴气促”就诊，以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察
A. 睡眠状况
B. 进食量
C. 大小便次数
D. 心率、呼吸的变化
E. 咳嗽频率及轻重
[单项选择]患儿5个月，发热，咳嗽2d。体温39.5℃，心率150/min，呼吸35/min，该患儿首优的护理诊断/问题是( )。
A. 营养缺乏
B. 体温过高
C. 体液不足
D. 气体交换受损
E. 清理呼吸道低效
