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发布时间:2023-12-27 18:42:16

[单项选择]患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期

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[单项选择]患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
[单项选择]患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A. 改善全身营养状况
B. 保护皮肤,避免感染
C. 清洁创面,祛腐生新
D. 积极采取预防措施,勤翻身
E. 定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
[单项选择]患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
若置患者于侧卧位,压疮好发于
A. 枕骨粗隆处
B. 肋骨
C. 肩胛
D. 肘部
E. 膝前部
[单项选择]患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
此期的护理措施正确的是
A. 每3~4小时翻身1次
B. 定时用乙醇按摩
C. 生理盐水冲洗受压部位
D. 给予低盐、低糖、低蛋白饮食
E. 红外线照射,保持局部干燥
[单项选择]患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
该期属于压疮的
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
[单项选择]患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 深度溃疡期
[单项选择](125~128题共用题干) 患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 该期属于压疮的
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
[单项选择]患者,女性,60岁。因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。
下列有关标本采集的叙述正确的一项是
A. 取下针头,分别注入三个试管内
B. 电解质的标本应注入干燥管内送检
C. 血培养标本注入后无需摇匀
D. 使用抗生素后就不能采集血培养标本
E. 为防止培养基变质,可在培养瓶内加入适量防腐剂

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