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发布时间:2023-10-20 10:53:04

[单项选择]患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
该期属于压疮的
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期

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[单项选择]患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A. 改善全身营养状况
B. 保护皮肤,避免感染
C. 清洁创面,祛腐生新
D. 积极采取预防措施,勤翻身
E. 定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
[单项选择]患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
若置患者于侧卧位,压疮好发于
A. 枕骨粗隆处
B. 肋骨
C. 肩胛
D. 肘部
E. 膝前部
[单项选择]患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
此期的护理措施正确的是
A. 每3~4小时翻身1次
B. 定时用乙醇按摩
C. 生理盐水冲洗受压部位
D. 给予低盐、低糖、低蛋白饮食
E. 红外线照射,保持局部干燥
[单项选择](125~128题共用题干) 患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 该期属于压疮的
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
[单项选择]患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期
[单项选择]患者女性,60岁,因瘫痪长期卧床,骶尾部形成压疮,面积约5cm×6cm。
该患者治疗措施不当的是
A. 加强全身营养
B. 局部换药
C. 全身应用抗生素
D. 手术清创处理
E. 全身应用激素
[单项选择]患者女性,78岁。因股骨干骨折入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是
A. 压疮的淤血红润期
B. 压疮的炎性浸润期
C. 压疮的浅层溃疡期
D. 压疮的深层溃疡期
E. 过敏引起的皮疹
[单项选择]患者,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬结,触痛。该患者压疮治疗可采用
A. 红外线、紫外线照射
B. 局部湿冷敷
C. 局部麻醉止痛
D. 1:5000呋喃西林外涂抹
E. 局部持续吸氧
[单项选择]患者,女性,60岁,脑出血。经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有一2cm×3cm大小的紫红色硬结,有小水疱。
压疮进一步发展,出现真皮层组织感染、坏死,破溃的水泡上脓性分泌物增多,护士评估此时患者压疮为
A. 淤血红润期
B. 炎性期
C. 炎性浸润期
D. 淤血期
E. 溃疡期

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