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发布时间:2023-12-08 19:13:17

[单项选择]患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是
A. 血容量增多
B. 血液黏稠度增加
C. 肺脏前列腺素E生成增多
D. 肺微小动脉血栓形成
E. 肺小动脉炎性变

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[单项选择]患者,李某,女性,76岁,大便失禁,在护理该患者时,措施不妥的是
A. 观察排便规律和排便前反应
B. 定时帮助患者使用便盆排便
C. 指导患者每天做盆底肌练习
D. 与医生协调使用导泻剂或灌肠
E. 便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润
[单项选择]65岁患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH 7.31,PaO2 6.7kPa (50mmHg)、PaCO2 8.OkPa(60mmHg),为改善症状,哪种氧疗方法是不适当的
A. 缺氧不严重,不必给氧
B. 24小时之内吸氧时间不少于19小时
C. 高浓度持续给氧
D. 必要时可短时间高浓度给氧
E. 低流量、低浓度持续给氧
[单项选择]水肿伴重度蛋白尿常为
A. 浮肿以下垂部位明显,晨起较轻
B. 浮肿以眼睑、会阴处明显,晨起较重
C. 浮肿为全身性,尤以腹水多见
D. 浮肿为指凹性
E. 浮肿伴皮肤粗糙,无光泽
[单项选择]水肿伴颈静脉怒张多为
A. 浮肿以下垂部位明显,晨起较轻
B. 浮肿以眼睑、会阴处明显,晨起较重
C. 浮肿为全身性,尤以腹水多见
D. 浮肿为指凹性
E. 浮肿伴皮肤粗糙,无光泽
[单项选择]全身水肿伴重度蛋白尿见于
A. 肾源性水肿
B. 心源性水肿
C. 丝虫病
D. 药物性水肿
E. 特发性水肿
[单项选择]患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP 110/70mmHg,P 70次/分,R18次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,减慢为40次/分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,QRS波0.16秒,应采取的治疗为
A. 安置临时心脏起搏器
B. 安置永久心脏起搏器
C. 阿托品
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]患者女性,25岁。发现尿毒症2年,未进行系统治疗,2d前突然出现恶心、呕吐,神志淡漠,急检血气分析示:pH:7.20,实际碳酸氢盐为12mmol/L,此时应
A. 立即行头CT检查
B. 立即口服碳酸氢钠片
C. 静脉补碱
D. 静脉推注葡萄糖酸钙
E. 血液滤过
[单项选择]
患者女性,76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2h后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32bpm
关于可能的发生机制和转归,正确的是
A. 冠状动脉开通后,三度房室阻滞多可逆转
B. 需要安装永久起搏器
C. 一般阻滞部位在房室交界区,多可以恢复传导
D. 可能是再灌注损伤的结果
E. 罪犯血管为右冠状动脉
[单项选择]
患者女性,76岁,因急性前壁心肌梗死入院,2h后出现间歇性三度房室阻滞,心室率最慢为32bpm
最合理的处置应该是
A. 即刻行FTCA治疗
B. 静脉使用阿托A品
C. 临时起搏治疗
D. 永久起搏治疗
E. 异丙基肾上腺素静滴
[单项选择]全身性水肿伴重度蛋白尿见于
A. 肾源性水肿
B. 心源性水肿
C. 丝虫病
D. 药物性水肿
E. 特发性水肿
[单项选择]

患者女性,76岁;5年前开始,每年4~5次心悸发作,突然发作,同时感胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟可自行终止,有时可持续 3~6h。

根据上述提供信息考虑诊断()
A. 阵发性心房颤动
B. 室上性心动过速
C. 二度房室传导阻滞
D. 心室性期外收缩
E. 心绞痛
[单项选择]患者女性,45岁,既往有糖尿病病史,口服降糖药物,血糖控制尚理想。近1周来因发热出现食欲下降、乏力,2小时前家属发现其意识不清送急诊,下列哪项辅助检查应优先考虑
A. 头部CT B.快速血糖检测
B. 脑脊液常规、生化
C. 脑血管造影
D. 头颅MRI
[单项选择]
患者女性,76岁,5年前开始,每年4或5次心悸发作,,为突然发作,感胸闷、脉搏律不齐,持续约lo余分钟可自行终止,有时可持续3~6h。
根据上述提供信息考虑诊断
A. 阵发性心房颤动
B. 室上性心动过速
C. 二度房室传导阻滞
D. 室性期前收缩
E. 心绞痛

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