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[单项选择]患者，女，25岁。发现尿毒症2年，未进行系统治疗，2d前突然出现恶心、呕吐，神志淡漠，急检血气分析示:pH7.20，实际碳酸氢盐为12mmol/L，此时应
A. 立即行头CT检查
B. 立即口服碳酸氢钠片
C. 静脉补碱
D. 静脉注射葡萄糖酸钙
E. 血液滤过
[单项选择]女性，25岁。发现尿毒症2年，未进行系统治疗，2d前突然出现恶心、呕吐，神志淡漠，急检血气分析示：pH7.20，实际碳酸氢盐为12mmol/L，此时应
A. 立即行头CT检查
B. 立即口服碳酸氢钠片
C. 静脉补碱
D. 静脉推注葡萄糖酸钙
E. 血液滤过
[单项选择]患者女性，80岁，2d前因上呼吸道感染出．现发热，食欲减退。今晨，家人发现呼之不应，经急救车送来急诊。查体：昏迷状态，皮肤干燥，脉搏120/min，血压100/ 85mmHg。检查：尿糖3+，尿酮体(+)，血糖35mmol/L。输液治疗开始之前应该首先进行哪项检查
A. 血胰岛素
B. 血钠
C. 血C肽
D. 血氯
E. 糖化血红蛋白
[单项选择]患者女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是
A. 血容量增多
B. 血液黏稠度增加
C. 肺脏前列腺素E生成增多
D. 肺微小动脉血栓形成
E. 肺小动脉炎性变
[单项选择]患者女性，32岁，2年来上腹部偏右侧疼痛，空腹时明显，进食后可缓解。2d前出现黑粪，无呕血。胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡，下列治疗措施首选
A. 奥美拉唑(洛赛克)
B. 胃黏膜保护药
C. 垂体后叶素
D. 内镜下治疗
E. 生长抑素
[单项选择]患者女性，既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹。部疼痛，2d前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上
[单项选择]患者女性，40岁，肝硬化病史7年，近3年来反复出现腹水，2d前腹围迅速增大，伴有全腹痛，发热，查体：腹膨隆，全腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断为
A. 门静脉血栓形成
B. 肝癌破裂
C. 并结核性腹膜炎
D. 合并肠梗阻
E. 自发性腹膜炎
[单项选择]患者女性，25岁，系统性红斑狼疮病史3年，2d前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患者黄疸的原因可能是
A. 溶血性黄疽
B. 肝细胞性黄疽
C. 药物性黄疸
D. 胆汁淤积性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸
[单项选择]患者女性，高血压病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约 100g，急诊入院，测血压120/70mmHg，大便隐血2+。最可能的诊断
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
[单项选择]患者女性，高血压病病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约 100g，急诊入院，测血压120/70mmHg，大便潜血2+。最可能的诊断
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
[单项选择]患者女性，高血压痛病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g，急诊入院，测血压120/70mmHg，大便隐血2+。最可能的诊断
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
[单项选择]患者，女性，63岁，2d前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血1次，黑粪2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是
A. 急性腐蚀性胃炎
B. 胃黏膜脱垂症
C. 胃溃疡活动期
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
[单项选择]女性患者，32岁，2年来上腹部偏右侧疼痛，空腹时明显，进食后可缓解。2d前出现黑便，无呕血。胃镜检查示：十二指肠球部溃疡，下列治疗措施首选
A. 奥美拉唑(洛赛克)
B. 胃黏膜保护药
C. 垂体后叶素
D. 内镜下治疗
E. 生长抑素
[单项选择]患者女性，30岁，因唇部干燥、脱屑就诊，检查发现患者唇红部轻度肿胀、干燥、脱屑、皲裂，追问病史患者新购一支口红，既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是
A. 湿疹糜烂型唇炎
B. 干燥脱屑型唇炎
C. 唇疱疹
D. 血管神经性水肿
E. 白色念珠菌感染性唇炎
[单项选择]患者女性，28岁，已婚，未育，体检发现宫颈轻度糜烂，宫颈细胞学检查正常，患者自觉无不适。该患者最合适的处理是
A. 口服抗生素
B. 宫颈物理治疗
C. 宫颈锥切术
D. 局部药物治疗
E. 定期随访观察
[单项选择]患者女性，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现
A. 胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
B. 胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C. 胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤
D. 心尖区可触及收缩期震颤
E. 心尖区可触及舒张期震颤
[单项选择]女性患者，39岁。妊娠23周，2d前突然出现高热，腰痛，肋脊角叩痛，尿常规：红细胞3个/HP，白细胞30个/HP，血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞0.82，最佳治疗方案是
A. 妊娠期间不易用药，可物理降温
B. 口服青霉素类抗生素
C. 口服对革兰阴性杆菌有效的抗生素如喹诺酮类
D. 静脉滴注喹诺酮类
E. 静脉滴注半合成青霉素或第3代头孢菌素
