更多"[多选题]四步触诊的评估和观察要点() (2分.)"的相关试题:
[多选题]四步触诊操作正确的是() (2分.)
A.仰卧屈膝位,暴露腹部。
B.第一步:检查者面向孕妇,双手置于子宫底部,了解子宫外形、子宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,然后以双手指腹相对轻推,判断在宫底部的胎儿部分。
C.第二步:两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,分辨胎背及胎儿四肢的位置。
D.第三步:右手置于耻骨联合上方,拇指与其余4指分开,握住胎先露部,查清是胎头或胎臀,并左右推动。
E.第四步:检查者面向孕妇足端,两手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向下压再次判断,先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆程度。
[多选题]手术后护理评估和观察要点() (2分.)
A.观察意识状态
B.生命体征及病情变化
C.引流管的类型
D.皮肤受压情况
E.伤口敷料有无渗出
.
[多选题]胎心音听诊的评估和观察要点() (2分.)
A.评估孕周、胎位及腹部形状。
B.了解妊娠史及本次妊娠情况。
C.评估胎方位情况。
D.评估是否可以阴道试产。
E.评估是否存在产后出血风险。
[多选题]下列哪项是评估和观察要点() (2分.)
A.评估患者病情意识,活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况
C.有无大小便失禁
D.辨别压床分期观察压疮的部分
E.了解患者接受的治疗和护理措施及效果
.
[单选题]下列不是四步触诊检查内容的是( )
A.胎儿性别
B.胎方位
C.胎先露
D.胎方位及先露是否衔接
E.子宫大小
[单选题]四步触诊时,孕妇取()体位 (1分.)
A.仰卧屈膝位
B.去枕平卧位
C.截石位
D.俯卧位
E.头高足低位
.
[多选题]持续不卧床腹膜透析换液(CAPD的评估和观察要点有( )。 (2分.)
A.评估患者既往病史、化验检查情况、生命体征、意识状况、
B.有无水肿及消化道症状、有无腹膜透析禁忌证。
C.评估外出口和伤口的情况。
D.观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊。
.
[单选题]患者女性,28岁。停经32周,四步触诊胎位不清,疑无胎心,下列何种检查对确诊有帮助( )
A.测尿F
B.B超检查
C.尿hCG检查
D.血AFP检查
E.羊水染色体检查
[多选题]:口服给药评估和观察要点包括
A.评估病情.意识状态.自理能力.合作程度.用药史.过敏史.不良反应史
B.评估有无口腔、食管疾病,吞咽困难等
C.了解药物的性质、服药方法、注意事项及药物之间的相互作用
D.了解用药效果及不良反应
E.小剂量液体药物,应精确量取,确保剂量准确
[单选题]心悸护理评估和观察要点() (1分.)
A.保持环境安静
B.让患者清淡饮食
C.患者发作诱因,伴随症状,患者用药史,既往病史等
D.观察口腔气味
E.以上都是
.
[单选题]下列不是腹腔引流需评估和观察要点的是() (1分.)
A.评估患者的病情和腹部体征
B.观察引流是否通畅
C.评估患者是否高热
D.观察引流液的颜色、性质和量
.
[单选题]水肿患者评估观察的要点,以下那项错误() (1分.)
A.部位
B.深浅
C.范围
D.时间
.
[单选题]围期手术前评估和观察要点中,错误的是() (1分.)
A.患者病情
B.自理能力
C.心里状况
D.既往史
E.家族史
[单选题]下列跌倒/坠床风险管理评估、观察要点错误的是: (1分.)
A.评估患者性别、居住地等。
B.评估患者排泄能力,有无便秘、腹泻、尿频等。
C.询问患者主诉:是否有头晕、眩晕、体位性低血压等。
D.评估患者服药情况,如镇静止痛药、降压药、降糖药或其他高危药。
E.观察病房光线是否充足、地面有无积水、是否湿滑,走廊及床旁有无障碍物,鞋子是否防滑,床档、呼叫器、轮椅等设备是否完好。
.
[单选题]下面哪项不是脐静脉置管术后护士对患儿的评估和观察要点: () (1分.)
A.观察外周动、静脉情况
B.观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味
C.观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱
D.观察双下肢及会阴部有无水肿
E.观察脐静脉置管的深度、 输液各接头是否完好
.
[多选题]休克病人病情观察要点有:( )
A.生命体征
B.精神状态
C.皮肤温度与色泽
D.尿量
E.各项辅助检查
[多选题]休克患者的病情观察要点包括 ( )
A. 精神状态
B. 生命体征
C. 皮肤色泽及温度
D. 尿量
E. 血常规
[多选题]帕金森病人的护理观察要点:( )
A. 心理反应
B. 药物疗效
C. 药物不良反应
D. 营养状况
E. 情绪反应
[多选题]心包填塞的临床观察要点有:
A.引流量较多,且引流管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少
B.患者血压下降,脉压差增大,脉搏细弱、心率加快
C.中心静脉压明显升高
D.尿量减少(<30ml/h)
E.X 线检查可显示纵隔增宽、心影增大
