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发布时间:2024-07-04 01:40:06

[单选题]男性,34岁。2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是
A.肝破裂
B.肠穿孔
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.脾破裂

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[单选题]男性,39岁,左上腹被踢后腹痛伴恶心、头晕2小时。查体:面色苍白,T 37.5℃,P 120次/分,R 20次/分,BP 80/60mmHg。左上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(+),化验Hb 87g/L,尿RBC 0~2/HP,首先考虑的诊断是( )。
A.胃破裂
B.脾破裂
C.肠穿孔
D.胰破裂
E.肾破裂
[单选题]男,30岁,发热2天,上厕所时昏倒在地,急测血压40/0mmHg,面色苍白,脉搏细速,诊断为流行性出血热休克期,你认为患者产生休克的主要原因是什么
A.小动脉痉挛
B.继发细菌感染
C.内脏大出血
D.小血管渗透性增加,血浆外渗,血容量减少
E.水电解质平衡失调
[单选题]男性,42岁,间断左上腹绞痛2年,加重3个月。查体:腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛。左肾区叩击痛,肠鸣音正常。B超示:左肾肾盂结石直径2cm,并发积水,肾盂下端狭窄。治疗应首选
A.卧床休息,定期随访
B.大量饮水,排石药物治疗
C.体外冲击波碎石
D.大量饮水,适当运动
E.肾盂切开取石
[简答题]男性,30岁,因汽车撞击左上腹后收住入院。病人腹部偶有胀痛,生命体征尚平稳。2天后病人在用力排便后突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗,体温37.5℃,脉搏125次/分,血压75/55mmHg。左上腹部有明显压痛、反跳痛,并有移动性浊音,腹部穿刺抽出不凝固血液。问:(1)病人目前可能的医疗诊断是什么?(2)此时病人最重要的护理诊断问题是什么(1个即可)?请写出相应的护理目标。(3)此时应如何对病人进行紧急处理?
[不定项选择题]男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体:心率 115次/分,血压 80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是
A.左下腹腔穿刺
B.血常规+血细胞比容
C.腹部X线透视
D.消化道钡剂造影
E.腹部CT检查
[单选题]患者,男性,24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体:板状腹,全腹压痛反跳痛,左上腹最为明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是
A.肠鸣音消失
B.突发腹部剧痛
C.腹膜炎体征
D.肝浊音界消失
E.移动性浊音
[单选题]男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是( )
A.再次腹腔穿刺
B.给予哌替啶止痛
C.B超
D.静脉输液
E.继续观察
[不定项选择题]男性,42岁,因肺脓肿入院就诊,近日出现体温复升,伴有左侧胁腹部疼痛;查体左上腹有压痛,脾大,有脾摩擦音,初步考虑为脾脓肿。 脾脓肿最常见感染发病原因是
A.由其他部位的感染病灶经血运播散至脾
B.脾脏的损伤或梗死,
C.邻近脏器感染侵入脾脏引起脓肿
D.免疫抑制或缺陷如危重
E.外伤所致局部继发感染
[单选题]患者,男性,50岁。反复左上腹疼痛2年,3小时前因饮酒出现上腹部剧痛,后疼痛遍及全腹。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉搏每分钟126次,血压90/60mmHg,腹胀,全腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是
A.急性胃溃疡穿孔
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.重症胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠套叠
[单选题]患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/分钟,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽搐不凝固血液。考虑最可能为
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.小肠损伤
D.肝破裂
E.脾破裂
[不定项选择题]男性,32岁,右腹股沟出现可复性包块2年余,突然右下腹痛伴呕吐1天,腹痛阵发性加重,无排便排气,检查:有压痛无反跳痛,无肠型,偶可闻及气过水声,腹股沟扪及2cm×2cm×3cm肿块,阴囊正常。 可能诊断为
A.腹股沟部淋巴结炎
B.嵌顿性疝
C.难复性腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.单纯性阑尾炎
[单选题]男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为
A.结核性腹膜炎
B.急性阑尾炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎

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