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[单项选择]患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）
A. 脾破裂
B. 肝包膜下血肿
C. 胰腺损伤
D. 腹腔内空腔器官破裂
E. 肝损伤
[单项选择]女性，32岁。风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个/HP，血沉36mm/lh，以上资料符合下列哪种情况（）
A. 风湿活动
B. 急性心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 感染性心内膜炎脾栓塞
[单项选择]女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率。100次/分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5/HP，血沉36mm/第一小时末，以上资料符合下列哪种情况( )
A. 风湿活动
B. 急性心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 感染性心内膜炎脾栓塞
[单选题]患者，女性，45 岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛 4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液
。体检：神志清，血压 l00/76mmHg，脉搏 90 次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音
（一），腹腔穿刺（一）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为( )
A.腹壁挫伤
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾包膜下水肿
E.腹腔内空腔脏器破裂
[多项选择]
患者男性，62岁。上腹部剧痛2小时，出大汗，面色苍白，血压80/60mmHg，急诊入院。诊断为：胃穿孔、脑膜炎。行胃切除术，胃空肠吻合术。既往否认有慢性病史。术后第三天忽然呼吸困难，血压：100/70mmHg，呼吸：36次/分，脉搏：136次/分。给予吸氧4-5L/分，SaO2仅在85%左右，呼吸困难渐加重，呼吸次数达40次/分，末梢四肢紫绀。床边胸片：双肺散在小斑片影。血气分析：PH：7.44，PCO2：34mmHg，PO2：43mmHg，心电图：窦速，ST-T改变。
提示：给予无创通气（面罩），吸氧浓度60%，治疗2小时后血气分析：PH：7.47，PO2：39mmHg，PCO2：28mmHg，P（A-a）O2：125mmHg，PO2/FiO2：＜200。胸片（发病后24小时）：双肺毛玻璃样改变，双下肺斑片状阴影扩大融合。凝血系列：D2聚体0.92ug/ml，余项无异常。给予有创机械通气，吸氧浓度70%。ALI和ARDS诊断指标相同的有（）
A. 急性发病（呼吸困难）
B. 高热
C. PaO
2/FIO
2=300mmHg，（不论是否用PEEP）
D. PaO
2/FIO
2=200mmHg，（不论是否用PEEP）
E. 胸部X线：双侧肺浸润
F. 肺楔压（Paw）≤18mmHg（测定时，证明无左房高压）
[单项选择]女性，35岁，突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直。肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胃溃疡急性穿孔
C. 坏疽性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性，40岁，腹痛，发热48h，血压80/60 mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 神经源性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]男性，40岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为 （）
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]患者，男性，40岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 创伤性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]男性，30岁。腹痛、发热48小时。血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为（）。
A. 感染性休克
B. 心源性休克
C. 过敏性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克
[单项选择]女性，28岁，妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg.脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。其出血特点为（）
A. 内出血
B. 外出血
C. 混合性出血
D. 无出血
E. 以上都不是
[单选题]女性，27岁。停经40天，人工流产术中诉心悸、胸闷，面色苍白，测血压90/60mmHg，心率56次／分。考虑诊断为
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.漏吸
E.羊水栓塞
[单选题]妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是
A.输液、输血、尽快剖宫产
B.静脉滴注缩宫素
C.人工破膜后静脉滴注缩宫素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.人工破膜减张后，观察
[单项选择]妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大lcm，本病例最恰当的处理是（）
A. 输液、输血、尽快剖宫产
B. 静脉滴注缩宫素
C. 人工破膜后静脉滴注缩宫素
D. 人工破膜后头皮钳牵引
E. 人工破膜减张后，观察
